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大腸癌,就是發(fā)生在大腸的惡性腫瘤,大腸癌在世界范圍內屬于第三大惡性腫瘤。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,生活方式尤其是飲食結構的改變,人們從過去以粗茶淡飯為主,逐漸發(fā)展為以肉食精糧為主,近年來我國大腸癌的發(fā)病率已有逐年增多的趨勢,在我國一些大城市,如滬、廣、深、京已經(jīng)是第二位,是我國重點癌癥之一。我國大腸癌以40-50歲年齡組發(fā)病率最高,約有5%患者的年齡在30歲以下。
大腸癌生存壽命與與預后發(fā)現(xiàn)早晚密切相關。與其它腫瘤相比,大腸癌預后好,早期大腸癌的5年生存率可達90%以上,而到了晚期,這個數(shù)字則下降到5.7%。但如果能提早發(fā)現(xiàn)5-8年,大腸癌治愈率接近100%。
近年來直腸癌比例逐漸減少,大約有40%的大腸癌長在直腸,右半結腸癌比例在逐漸增加。肛門指檢是檢查直腸的一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法。準確的直腸指檢,80%的直腸癌都能被發(fā)現(xiàn);但是對于高位結腸病變,還需要腸鏡檢查。腸鏡的優(yōu)勢在于可觀察全結腸,并可做活檢和息肉治療,是診斷大腸癌的金標準。醫(yī)生建議,40歲的人群每隔3-5年做全面胃腸鏡檢查;40歲以上合并有早期癥狀的人群則需要每年做胃腸鏡檢查。
大腸癌早期癥狀不明顯,一般只表現(xiàn)為便血、腹瀉或便秘,而這些癥狀很容易誤診為痔瘡、肛裂、慢結腸炎,誤診率非常高。當腫瘤生長到一定程度,會刺激腸道增加分泌粘液,會發(fā)生大便習慣、次數(shù)的改變,以及便秘或不明原因的腹瀉,約有50%的直腸癌患者排便時有疼痛感,程度有輕有重。
大腸癌最初就是一枚不起眼的腺瘤性腸息肉,經(jīng)過5-15年的時間演化而來。如能在癌變前發(fā)現(xiàn)并切除,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,對防治結直腸癌起著至關重要的作用,每年的直腸指檢非常重要。有原因不明的便血,大便潛血試驗陽性、腹痛腹瀉,腹部包塊,消瘦,肛門急墜不適、貧血等的高危人群,全面腸鏡檢查非常重要。
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