主管檢驗師：《答疑周刊》2018年第15期：

1.【問題】清除熱原質最好的方法？

【解答】熱原質：大多數為革蘭陰性菌合成的菌體脂多糖。注入人體或動物體內能引起發(fā)熱反應，故稱熱原質。

熱原質耐高熱，高壓蒸汽滅菌（121℃，20min）不能使其破壞，加熱（180℃4h；250℃45min；650℃1min）才使熱原質失去作用。熱原質可通過一般細菌濾器，但沒有揮發(fā)性，所以，除去熱原質最好的方法是蒸餾。

2.【問題】異位激素臨床應用較多的是HCG如何理解？

【解答】異位激素由非分泌腺體組織異常分泌的激素。惡性腫瘤異位激素分泌量少，且不恒定，臨床應用較多的是HCG。

血HCG是早期診斷異位妊娠的重要方法。

3.【問題】為什么缺鐵性貧血時轉鐵蛋白水平升高，但其鐵的飽和度降低？

【解答】血漿中轉鐵蛋白的濃度受鐵供應的調節(jié)，在缺鐵狀態(tài)時，血漿TRF濃度上升，經鐵有效治療后恢復到正常水平。

當機體缺鐵時，機體無法辨別鐵缺乏的原因，機體會認為是轉鐵蛋白減少，所以會產生更多的轉鐵蛋白去轉運鐵，所以當在缺鐵性的低血紅蛋白貧血中轉鐵蛋白的水平增高。轉鐵蛋白飽和度指的是血清鐵占總鐵結合力的百分比。當缺鐵時血清鐵減低，相應的鐵的飽和度減低。

4.【問題】陰道清潔度分級？

【解答】檢查方法：標本加生理鹽水1滴，涂片后高倍鏡檢查，根據所見的上皮細胞、白細胞（或膿細胞）、陰道桿菌與雜菌的數量進行判斷，并劃分清潔度見下表。

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