交叉配血試驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)主管技師考試中涉及重要內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理相關(guān)內(nèi)容如下:
交叉配血是在輸血前必做的試驗(yàn),其做法系使供血者紅細(xì)胞與受血者血清反應(yīng)(主側(cè)義叉配血)和受血者紅細(xì)胞與供血者血清反應(yīng)(次側(cè)義叉配血),觀察兩者是否出現(xiàn)凝集的試驗(yàn)。其目的是檢查受血者與供血者是否存在血型抗原與抗體不合情況。
交叉配血中最重要的是ABO血型配合,必需ABO血型相同,且交叉配血無(wú)凝集才能輸血。多年來(lái)一直沿用室溫鹽水配血法,這種方法的主要缺點(diǎn)是只能檢查出不相配合的完全抗體,而不能檢查出不相配合不完全抗體,所以?xún)H可以滿(mǎn)足大部分輸血者ABO血型配血要求。而除ABO系統(tǒng)以外的其它血型系統(tǒng)的抗體或多次接受輸血患者及多次妊娠的婦女產(chǎn)生的抗體絕大多數(shù)為IGG,在鹽水介質(zhì)中不能凝集紅細(xì)胞。為檢查出不完全抗體常用方法有抗人球蛋白法、蛋白酶法及膠體介質(zhì)法等,這些方法也還存在某些缺點(diǎn)。為了輸血安全及操作方便,必須改良配血方法。最近提出的用聚凝胺配制的試劑可以檢查出IGM與、IGG兩種性質(zhì)的抗體,能發(fā)現(xiàn)可引起溶血性輸血反應(yīng)的絕大多數(shù)抗體。
聚凝胺配血法的原埂認(rèn)為聚凝胺是帶有高價(jià)陽(yáng)離子的多聚季氨直溶解后能產(chǎn)生很我正電荷,可以中和紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷,減少細(xì)胞間之排斥力,縮小了其間之距離,有利于紅細(xì)胞產(chǎn)生凝集。用此法可以檢查出能引起溶血性輸血反應(yīng)的幾乎所有規(guī)則與不規(guī)則抗體,此法已在實(shí)踐中逐漸推廣。