隨著健康中國2030計劃的不斷推進(jìn)，健康產(chǎn)業(yè)迎來了前所未有的發(fā)展機(jī)遇，健康管理師也成為了當(dāng)下的大熱門，想考證的朋友們可要抓緊啦~下面小編接著為大家分享文章：【基礎(chǔ)知識】健康管理師第八章重點整理（十一），一起來看看吧！

慢性病與身體活動

三、運動處方的制定和實施步驟

運動處方的制定包括運動前的常規(guī)體檢、健康篩查與評估、運動測試（必要時進(jìn)行）、制定運動量目標(biāo)和內(nèi)容、運動訓(xùn)練的醫(yī)學(xué)監(jiān)督和運動計劃調(diào)整、運動傷害預(yù)防6個方面。

下面分別簡述如下：

1.運動訓(xùn)練前常規(guī)體格檢查

包括病史、血壓、脈搏、關(guān)節(jié)等一般檢查，必要時做心電圖、胸透和化驗檢查等。主要目的是降低不適當(dāng)運動造成運動性疾病、甚至發(fā)生意外傷害的危險。

2.運動前的健康篩查與評估

所有個體在開展運動訓(xùn)練前都應(yīng)該進(jìn)行健康篩查與評估（包括運動習(xí)慣和水平），并確定開始運動前運動測試和醫(yī)學(xué)監(jiān)督的必要性。主要評估方法包括：

①目前推薦常用身體活動準(zhǔn)備問卷（PAR-Q），AHA/ACSM健康/體適能機(jī)構(gòu)修正的運動前自我篩查問卷；

②心腦血管疾病危險因素評價和分級；

③基于危險分層的醫(yī)學(xué)檢查、運動測試和醫(yī)學(xué)監(jiān)督建議；

④既往身體活動水平評價，常用如國際身體活動問卷（International Physical Activity Questionnaire，IPAQ）等。

運動測試 包括前述的健康體適能指標(biāo)的測試和臨床運動測試兩大類。其中：

健康體適能（身體成分、心肺耐力、肌肉力量/耐力和柔軔性）評價用于評估個體的健康和功能能力。其每個指標(biāo)均可以針對個人的特征選擇適宜的測試技術(shù)和設(shè)備完成。

臨床運動測試 主要通過對血流動力學(xué)、心電圖以及氣體交換和通氣反應(yīng)的評價，對心血管病人提供診斷和預(yù)后的信息。

制定運動量目標(biāo)和計劃適宜的運動處方應(yīng)能夠全面促進(jìn)健康體適能，即提高心肺耐力、肌肉力量和耐力、柔韌性、身體成分等。根據(jù)個體的上述信息，制定運動處方。

3.運動鍛煉的醫(yī)學(xué)監(jiān)督

對于在運動時和運動后可能出現(xiàn)的不適癥狀，應(yīng)針對具體情況，提出預(yù)防和應(yīng)急處理的措施。醫(yī)學(xué)監(jiān)督的內(nèi)容主要包括：

①體力負(fù)荷與運動反應(yīng)：運動疲勞、恢復(fù)和適應(yīng)是機(jī)體運動反應(yīng)的三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。測量和分析這些變化，可以了解機(jī)體對其所承受體力負(fù)荷的耐受和適應(yīng)程度，由此可以進(jìn)一步判斷可能產(chǎn)生的健康效益和存在的意外傷害風(fēng)險。

②運動計劃的調(diào)整：預(yù)防運動的不耐受和可能由此引發(fā)的慢性損害，需要及時對運動反應(yīng)做出判斷，并相應(yīng)調(diào)整活動量目標(biāo)以及運動強(qiáng)度、時間和頻度等。此外，針對與運動形式和內(nèi)容有關(guān)的不適應(yīng)，也應(yīng)做出必要的安排。

③健康狀況和運動能力的再評估：隨著運動訓(xùn)練的持續(xù)，機(jī)體的運動能力提高；另一方面，身體的健康和疾病狀況也可能發(fā)生改變。因此，針對個體的具體情況，需要定期對健康狀況和運動能力進(jìn)行再評估。

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