危重昏迷病人插胃管時，因病人無吞咽功能配合，或昏迷病人多日未進食，食管處于閉合狀態(tài)，或行氣管切開術(shù)和氣管插管后壓迫食管等原因，當(dāng)胃管插入至咽喉部時，極易向上或向下折彎而形成盤曲，導(dǎo)致插管失敗。

ICU昏迷病人鼻胃管置管困難原因如下：

（1）反復(fù)插管導(dǎo)致聲帶損傷和聲門水腫，甚至食管粘膜水腫；

（2）有報道雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，無吞咽反射是置管困難的原因之一；

（3）頸部氣管損傷引起炎性腫脹，

（4）氣管導(dǎo)管套囊充氣后對食管的壓迫。