醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了頸內靜脈穿刺點定位如下，請各位考生仔細查看。

頸內靜脈:由于右頸內靜脈垂直進人上腔靜脈、較左頸內靜脈粗大、距頸內動脈相對較遠、右肺尖稍低于左肺尖,損傷胸膜的可能性小、胸導管位于左側等原因,臨床上往往首選右頸內靜脈穿刺。 依照穿刺點與胸鎖乳突肌的關系分三種進路。

1中路:由胸鎖乳突肌的鎖骨頭、胸骨頭和鎖骨組成的三角形稱胸鎖乳突肌三角,在其頂端處(距鎖骨上緣約2~3橫指)進針,針身與皮面(冠狀面)呈300,與中線平行針尖指向同側乳頭(或指向骶尾),一般刺人2~3cm即入頸內靜脈。

2前路:在胸鎖乳突肌前緣中點(距中線約3cm),術者用左手食、中指向內推開頸總動脈后進針,針身與皮面呈300~50,針尖指向鎖骨中、內1/3交界處或同側乳頭。

3后路:在胸鎖乳突肌外緣中、下1/3交界處進針,針身水平位,在胸鎖乳突肌深部向胸骨柄上窩方向穿刺。 針尖勿向內側過深刺入,以防損傷頸總動脈。

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