肺炎衣原體肺炎是呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容之一，醫(yī)學教育網(wǎng)為各位呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考生搜集整理了肺炎衣原體肺炎的發(fā)病機制，便于各位同學復習備考！

發(fā)病機制

肺炎衣原體由上呼吸道吸入，侵入鼻咽等黏膜后，首先引起局部組織炎癥細胞的浸潤性病變，病原體在單核巨噬細胞中繁殖，進而通過血行擴散。病變明顯多發(fā)于肺等下呼吸道，炎性病變由肺門逐步擴大，表現(xiàn)為小葉性及間質(zhì)性肺炎，多發(fā)于肺下部。伴隨肺部的早期炎性反應(yīng)，呈現(xiàn)多形核白細胞浸潤及肺泡的纖維素樣滲出，可見肺泡腔充滿液體，肺泡壁和肺間質(zhì)呈明顯增厚，可發(fā)生水腫、出血及壞死。病變也可累及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，肝臟出現(xiàn)炎癥及小灶性壞死，脾有腫大。有時可見胸膜炎、心膜炎及心肌炎等，腎臟、神經(jīng)與消化系統(tǒng)也可出現(xiàn)病變。在肺巨噬細胞、心肌、心包及肝星形細胞內(nèi)均可見到嗜堿性包涵體。

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