急性呼吸衰竭現場搶救-呼吸內科主治醫(yī)師

急性呼吸衰竭多突然發(fā)生，應在現場及時采取搶救措施，防止和緩解嚴重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，保護神經、循環(huán)、腎等重要臟器的功能。一般健康人體內存氧量約1.0L，平靜時，每分鐘氧耗量為200ml-250ml.一旦突發(fā)因素引起呼吸停止，機體能保持肺循環(huán)，仍能藉肺泡與混合靜脈血的氧和二氧化碳分壓差，繼續(xù)進行氣體交換，這稱為彌散呼吸，它可為機體額外提供1.5-2min，使動脈血氧分壓保持在腦組織產生不可逆轉損傷水平之上。所以當呼吸停止，應立即在現場清理口腔分泌物醫(yī)學教育|網搜集整理，在呼吸道通暢條件下，作間歇口對口的人工呼吸。但操作者應注意，先作快速深呼氣至殘氣位，再快速吸氣至肺總量，即將氣吹入患者口中，這樣呼出氣的氧濃度較高。如有條件作帶氣囊導管的口腔插管，可手控簡易呼吸囊進行人工通氣。如發(fā)生心臟驟停，還應采取有效的體外心臟按摩等有關心肺復蘇的搶救措施。隨后再調用呼吸機進行合理的機械通氣。