醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)，專門整理了關(guān)于過(guò)敏性肺炎的檢查，如下：

1.影像學(xué)

胸部X線檢查可能正常，也可能有彌漫性間質(zhì)纖維化。常出現(xiàn)雙側(cè)性斑塊或結(jié)節(jié)樣浸潤(rùn)，支氣管肺紋理增粗，或呈小的腺泡樣改變，提示有肺水腫。罕見肺門淋巴結(jié)腫大和胸腔積液。CT特別是高分辨CT對(duì)判斷病變類型和范圍有較高價(jià)值。

（1）急性過(guò)敏性肺炎的CT表現(xiàn)  雙肺磨玻璃樣改變；雙肺廣泛的斑片狀、團(tuán)片狀、云絮狀肺實(shí)變影，邊緣模糊，密度及分布不均，以中下肺較多見，短時(shí)間內(nèi)病灶位置變化大且具有游走性。急性過(guò)敏性肺炎影像學(xué)表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)為肺實(shí)質(zhì)中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及小血管炎癥引起的彌漫性肺充血水腫及肺泡內(nèi)蛋白液的滲出。

（2）亞急性過(guò)敏性肺炎的CT表現(xiàn)  彌漫性分布的小葉中心性結(jié)節(jié)影，邊緣不清；斑片狀磨玻璃影；氣體陷閉征與肺囊性改變。亞急性過(guò)敏性肺炎影像學(xué)表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)：小葉中心性結(jié)節(jié)影是細(xì)胞性細(xì)支氣管炎的表現(xiàn)；磨玻璃陰影是彌漫性淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺炎存在的表現(xiàn)；氣體陷閉征及肺囊樣變是細(xì)支氣管炎癥、阻塞的結(jié)果。小葉中心性結(jié)節(jié)影及磨玻璃改變是過(guò)敏性肺炎的特征性改變，而小葉中心性結(jié)節(jié)影是亞急性過(guò)敏性肺炎的特征性改變。

（3）慢性過(guò)敏性肺炎的CT表現(xiàn)  可見網(wǎng)格狀、蜂窩狀纖維索條影，為肺間質(zhì)纖維化改變；甚者可見到肺不張、肺氣腫及胸膜增厚等征象。

2.肺功能

多為限制性，肺容積縮小，一氧化碳彌散減低，通氣/血流比例異常和低氧血癥。急性者氣道阻塞不多見，但慢性者可發(fā)生。嗜酸性粒細(xì)胞無(wú)異常。

3.支氣管鏡

支氣管肺泡灌洗是確定肺泡炎存在與否的敏感方法。一般可見淋巴細(xì)胞，尤其T細(xì)胞增多，以CD8+（抑制細(xì)胞毒）T細(xì)胞亞群為主。經(jīng)支氣管鏡活檢的價(jià)值非常有限，由于標(biāo)本太少可引起誤診。 

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