結(jié)核病灶的播散是呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點，供考生參考。

人體初次感染結(jié)核菌時，結(jié)核菌被細(xì)胞吞噬，經(jīng)淋巴管被帶到肺門淋巴結(jié)，少量結(jié)核菌?？蛇M入血循環(huán)向全身播散，但并不一定伴有明顯的臨床癥狀（隱性菌血癥）。壞死病灶侵蝕血管，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理大量結(jié)核菌進入血循環(huán)，可引起包括肺在內(nèi)的全身粟粒性結(jié)核，如腦、骨、腎結(jié)核等。肺內(nèi)結(jié)核菌也可沿支氣管播散到其他肺葉。當(dāng)大量痰結(jié)核菌被吸入消化道，也可引起腸結(jié)核、腹膜結(jié)核等。肺結(jié)核可局部進展擴大，直接蔓延到胸膜引結(jié)核性胸膜炎。