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氣管支氣管異物的檢查及診斷

“氣管支氣管異物的檢查及診斷”童鞋們快點(diǎn)看過(guò)來(lái)!以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編的匯總:

檢查

1. 詳細(xì)詢問(wèn)異物吸入史,在采集病史時(shí)要耐心細(xì)致,必要時(shí)應(yīng)予啟發(fā)。

2. 充分利用X線檢查手段,發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征,提高診斷正確率。凡以呼吸系統(tǒng)癥狀為主訴就診的患兒,應(yīng)常規(guī)作胸部X線透視及拍攝平片。注意觀察有無(wú)縱隔擺動(dòng)、肺氣腫或肺不張,因這些X線陽(yáng)性體征是支氣管異物的間接證據(jù),對(duì)于金屬類異物并能得到直接證據(jù)。當(dāng)然,X線檢查正常也不能完全排除異物的存在,對(duì)異物位于氣管者更是如此。必要時(shí)應(yīng)及早作支氣管鏡檢查。

3. 體檢時(shí),要注意檢查有無(wú)氣管異物的撞擊感和拍擊聲,避免忽略遺漏。

4. 對(duì)多次反復(fù)發(fā)作的氣管炎、肺炎患者,應(yīng)想到氣管支氣管異物的可能,及時(shí)作系統(tǒng)全面的檢查和支氣管鏡檢查。

診斷

1. 多有異物吸入史及典型異物吸入癥狀。

2. 發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性支氣管或肺炎癥狀。

3. 頸胸檢查,可聽(tīng)到拍擊聲、笛哨聲或聽(tīng)到拍擊感。呼吸運(yùn)動(dòng)度差,肺患側(cè)呼吸音弱,可有肺不張或肺氣腫、氣胸、或縱隔氣腫體征。

4. X線檢查可能有縱隔擺動(dòng)、肺不張、肺氣腫。異物如為金屬即可確診。

5. 支氣管鏡檢查可確診。

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