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歷年考點題

肝硬化考點總結(jié)-2022護士資格考生備考筆記

2021-08-03 07:07 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肝硬化考點總結(jié)-2022護士資格考生備考筆記如下,各2022護士考生快來看看你掌握了沒!

藥物治療護理

1)應(yīng)用利尿劑者,密切觀察小便的量、顏色,準確記錄24小時出入液量。

2)監(jiān)測血清電解質(zhì),注意觀察有無嗜睡、表情冷漠、精神萎靡、抽搐等電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。

3)尿多時可選用含鉀豐富的食物,如香蕉、橘子、番茄、蘋果等。

病情觀察:

1)觀察肝性腦病先兆,如情緒、性格、行為等。

2)觀察出血傾向,如嘔血、黑便、皮下出血等。

3)觀察利尿劑使用效果,保持水與電解質(zhì)平衡,記24小時尿量,每日測腹圍、體重,每日體重下降不超過0.5Kg。

飲食護理

1)以高熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì)、維生素豐富易于消化的食物為宜,血氨偏高或有肝昏迷先兆的病人予低蛋白飲食,以植物蛋白為主,禁酒。

2)低鹽飲食,有腹水者進水量限制在每日1000ml,如有低鈉血癥者,應(yīng)限制在500ml以內(nèi)。

3)有食管、胃底靜脈曲張者,需提供軟食如菜泥、肉末等,進餐時細嚼慢咽,忌食帶刺、骨及粗糙、辛辣的食物,藥物應(yīng)磨成粉末,以免引起曲張的食管、胃底靜脈破裂出血。

注意事項:

1)心理護理:建立信息溝通交流平臺,傾聽與解釋病人提出的疑問,樹立治療疾病信心。

2)腹水的護理

a.輕度腹水者盡量臥床休息,大量腹水者采取半臥位,必要時給予氧氣吸入。

b.防止和避免使用腹壓增加的因素:如咳嗽、打噴嚏、用力排便。

c.加強皮膚護理:保持皮膚清潔、潤澤,每日溫水擦浴,避免水溫過高,忌用刺激性皂類。保持床鋪平整干燥,協(xié)助翻身,嚴重水腫者使用氣墊床;剪短病人指甲,防止抓傷,擦傷。

d.觀察腹水消長情況:絕對臥床的病人,每天同一時間、同一部位采取平臥姿勢,測量腹圍變化;能起床活動的病人,每天晨起、空腹解完小便后測體重,并做好相關(guān)的記錄。

3)腹水穿刺及放腹水的護理:術(shù)前排尿、排空膀胱避免刺傷,向病人說明注意事項;術(shù)中觀察病情變化;術(shù)后使用腹帶,注意穿刺部位是否溢液,同時觀察有無電解質(zhì)紊亂、蛋白質(zhì)丟失及繼發(fā)感染征象。

4)并發(fā)癥的護理:有上消化道出血的病人按“消化道出血病人護理常規(guī)”護理;肝性腦病是最嚴重的并發(fā)癥,按“肝性腦病病人護理常規(guī)”護理

肝硬化考點總結(jié)-2022護士資格考生備考筆記”內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對想要了解相關(guān)問題的人提供幫助,更多有關(guān)護士考試的信息,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護士考試頻道。

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