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二尖瓣關(guān)閉不全的病理特點(diǎn)是什么?臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有什么?輔助檢查做哪些?

2021-01-26 09:34 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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二尖瓣關(guān)閉不全的病理特點(diǎn)是什么?臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有什么?輔助檢查做哪些?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

病理生理:

心室收縮,由于二尖瓣關(guān)閉不全,致使部分血液反流入左心房,使左心房壓力增高,心室舒張期左心房有過多的血液流入左心室,長(zhǎng)此以往,導(dǎo)致左心房和左心室肥大。最后引起左心衰竭,出現(xiàn)急性肺水腫,繼之肺動(dòng)脈高壓,最終導(dǎo)致右心衰竭。

臨床表現(xiàn):

(1)癥狀:重者出現(xiàn)左心功能不全的表現(xiàn)如疲倦、心悸、勞力性呼吸困難等,后期可出現(xiàn)右心功能不全的表現(xiàn)。

(2)體征:心臟搏動(dòng)增強(qiáng)并向左下移位;心尖區(qū)全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音是最重要體征。向左腋下傳導(dǎo)。

輔助檢查:

(1)X線:左心房增大,伴肺淤血。

(2)心電圖:重者可有左心房增大、左心室肥厚,ST-T非特異改變。也可有右心室肥厚征,常出現(xiàn)房顫。

(3)超聲心動(dòng)圖:脈沖式多普勒超聲、彩色多普勒血流顯像明確診斷的敏感性高。

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