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歷年考點(diǎn)題

2023年護(hù)士考試精選考點(diǎn)+例題34:脈率

2022-11-11 09:06 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“2023年護(hù)士考試精選考點(diǎn)+例題34:脈率”,希望對(duì)各位考生有所幫助。

脈率

正常脈率60~100次/分。

異常脈率

(1)速脈:脈率超過100次/分。見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、休克、大出血前期的病人。

(2)緩脈:脈率低于60次/分。見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等病人。

(3)洪脈:見于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)的病人。

(4)絲脈:又稱細(xì)脈。見于心功能不全、大出血、休克等病人。

(5)間歇脈:期前收縮。見于各種心臟病或洋地黃中毒的病人,少數(shù)健康人在過度勞累、情緒激動(dòng)、體位改變時(shí)也可出現(xiàn)。

(6)二聯(lián)律、三聯(lián)律:每隔一個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)一次期前收縮,稱二聯(lián)律。每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)一次期前收縮,稱三聯(lián)律。

(7)絀脈指在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率。見于心房纖維顫動(dòng)的病人。

測(cè)量方法:兩位護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽心率,另一人測(cè)脈率,由聽心率者發(fā)出“起”、“停”口令,兩人同時(shí)開始,測(cè)1分鐘。記錄方法:心率/脈率。

特別提示:脈搏

水沖脈:主動(dòng)脈關(guān)閉不全

絲脈:出血性休克

交替脈:左心室衰竭

奇脈:心包積液和縮窄性心包炎

不整脈:心律失常

【例題】患者女性,30歲。因“冠心病,心房纖顫”入院,護(hù)理體檢時(shí),體溫37.2,心率120次/分,脈率90次/分,呼吸20次/分,血壓100/70mmHg?;颊呙}搏為

A.洪脈

B.速脈

C.絀脈

D.絲脈

E.緩脈

【正確答案】C

【答案解析】脈搏短絀:也稱為“絀脈”。是指在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率。表現(xiàn)為脈搏細(xì)速、極不規(guī)則,聽診心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。常見于心房纖維顫動(dòng)的病人。發(fā)生機(jī)制:由于心肌收縮力強(qiáng)弱不等,有些心排出量少的搏動(dòng)只產(chǎn)生心音,而不能引起周圍血管的搏動(dòng),造成脈率低于心率。心律失常越嚴(yán)重時(shí),“絀脈”越多,當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時(shí),“絀脈”消失。若遇此病人,應(yīng)同時(shí)測(cè)心率與脈率。

上文“2023年護(hù)士考試精選考點(diǎn)+例題34:脈率”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多考試信息、政策新聞、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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