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歷年考點題

流行性腦脊髓膜炎有什么護理問題?護理措施有哪些?

2020-12-18 14:16 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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流行性腦脊髓膜炎有什么護理問題?護理措施有哪些?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位護士考生備考復(fù)習有所幫助。

護理問題:

(1)體溫過高與腦膜炎球菌感染導(dǎo)致膿毒癥或菌血癥有關(guān)。

(2)組織灌注量改變與內(nèi)毒素引起的微循環(huán)障礙有關(guān)。

(3)潛在并發(fā)癥為驚厥、腦疝、呼吸衰竭、繼發(fā)感染。

護理措施:

(1)病人絕對臥床休息,體溫監(jiān)測,采取有效的降溫措施。

(2)病情監(jiān)測,有問題及時通知醫(yī)生。

(3)皮膚護理。保護出現(xiàn)瘀點、瘀斑的部位,病變局部不宜穿刺;水皰發(fā)生潰破時,防止繼發(fā)感染;昏迷病人防止發(fā)生壓瘡;床褥保持清潔、平整,內(nèi)衣褲應(yīng)柔軟、寬松、勤換洗。修剪并包裹病人指甲,避免抓破皮膚。

(4)用藥護理。

(5)安全護理。

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