由若干個相互關聯(lián)的抗原抗體組成的血型體系，稱為血型系統(tǒng)。O型血是“萬能血”嗎？新生兒溶血病是什么原因所致？醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試，專門整理了血型鑒定與交叉配血試驗如下。

血型是人體的—種遺傳性狀。血型狹義地說是指紅細胞表面抗原的差異，廣義而言還包括白細胞（HLA抗原系統(tǒng)）、血小板（HPA抗原系統(tǒng)）所特有的抗原和各種組織細胞、血漿蛋白質(zhì)抗原成分的差異。血型在臨床醫(yī)學、人類學、遺傳學、法醫(yī)學、考古學，尤其是在輸血、器官移植、造血干細胞移植等領域發(fā)揮著重要作用。到1983年，人類紅細胞血型已達20多個系統(tǒng)，內(nèi)含400多種抗原，其中最重要的是ABO血型系統(tǒng)，其次為Rh血型系統(tǒng)。

（—）ABO血型系統(tǒng)的抗原和抗體

根據(jù)紅細胞表面存在的抗原（凝集原）和血清中存在的抗體（凝集素），ABO血型系統(tǒng)分為4型，即A、B、O及AB型。紅細胞表面存在A抗原者為A型，其血清中有抗B抗體；紅細胞表面存在B抗原者為B型，其血清中有抗A抗體；紅細胞表面存在AB兩種抗原者為AB型，其血清中無抗A及抗B抗體；紅細胞表面不存在抗原者為O型，其血清中有抗A抗體及抗B抗體。

ABO血型系統(tǒng)重要的亞型是A抗原亞型。A型中主要的亞型為A1和A2，A1亞型的紅細胞上有A1和A抗原，其血清中含有抗B抗體；A2亞型的紅細胞上只有A抗原，其血清中除令抗B抗體外，還可有少量的抗A1抗體（1%~2%）。AB型分為A1B及A2B兩種主要亞型。

A1B的紅細胞上有A1、A和B抗原，血清中無任何抗體；A2B的紅細胞上有A和B抗原，血清中多無任何抗體，但在約25%的A2B型人中含有抗A1抗體。已知A1抗原與抗A1抗體之間呈特異性凝集反應，注意不同亞型之間的輸血可能引起輸血反應。

（二）ABO血型系統(tǒng)的血型鑒定

為防止誤，鑒定血型時應進行下列聯(lián)合試驗。只有被檢者紅細胞上的抗原鑒定和血清中的抗體鑒定所得結果完全相符時才能肯定其血型類型。

（三）臨床意義

輸血前必須準確鑒定供血者與受血者的血型，選擇同型人的血液，并經(jīng)交叉配血試驗，證明完全相配合時才可輸用。血型不合的輸血導致輸入的紅細胞迅破壞，并威脅生命。不同業(yè)型之間的輸血也有可能引起輸血反應。非同型病者輸入O型血仍有可能發(fā)生溶血反應。O型血并非“萬能血”，仍應堅持輸同型血。AB型患者接受非同型血可能引起溶血反應。為防止輸血反應必須堅持同型輸血。

新生兒溶血病是母嬰血型不合所致，大多數(shù)見于O型血的母親孕育A型或B型血的胎兒。ABO系統(tǒng)血型不合的妊娠于第—胎時就可發(fā)生新生兒溶血病。ABO血型與器移植特別是皮膚和腎移植關系密切，還可用于親緣鑒定。

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