醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試，專門整理了破傷風的鑒別診斷如下。

根據(jù)受傷史、典型的臨床表現(xiàn)以及無破傷風預防免疫注射史，破傷風一般均可作出診斷。

臨床上尚無直接測定破傷風毒素的方法，可采用被動血凝分析測定血清中破傷風毒素抗體水平，抗毒素滴定度超過0.01A/ml者可排除破傷風。傷口檢出革蘭陽性桿菌與否，不能確定或排除破傷風的診斷。

破傷風需與下列疾病鑒別：

①狂犬?。河腥?、貓咬傷史，以吞咽肌痙攣為主，病人聞水聲或看見水，即出現(xiàn)咽肌痙攣，飲水無法下咽，大量流涎，牙關緊閉者很少見;

②腦膜炎：有頸項強直、甚至“角弓反張”等癥狀，但無陣發(fā)性肌肉痙攣，有發(fā)熱、頭痛、噴射樣嘔吐、神志改變、白細胞計數(shù)增高，腦脊液檢查壓力增高;

③士的寧中毒：癥狀與破傷風相似，但抽搐間歇期肌肉松弛;

④其他：如顳頜關節(jié)炎、癔癥、子癇、低鈣性抽搐等。

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