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歷年考點題

新生兒顱內(nèi)出血治療

2020-02-20 08:58 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試,專門整理了新生兒顱內(nèi)出血治療如下。

1.止血和防止繼續(xù)出血  保持安靜,集  中護理和治療以減少搬動。維生素K15mg/d,肌注,連用3d(未成熟兒酌減),并加用維生素C.依病情選用其他止血劑。必要時可輸新鮮血或血漿。

2.對癥處理

①青紫給予吸氧,使氧分壓維持在6.6~10.6kPa(50~80mmHg)。

②鎮(zhèn)靜止驚:鎮(zhèn)靜可予氯丙嗪、異丙嗪各1mg/(kg/次),肌注或靜滴;或水合氯醛50mg/(kg/次)灌腸或灌胃;或苯巴比妥3~5mg/(kg/次)肌注。驚厥用安定0.2~0.4mg/(kg/次)肌注或靜注,或用苯巴比妥5~1.0mg/(kg/次)肌注,必要時可每4~6h1次。

③降顱壓:20%甘露醇5ml/kg靜注,必要時可重復(fù)。地塞米松首劑1mg靜注,以后可酌情予0.5mg/6h.

④低血糖:給予葡萄糖液靜注。

⑤低血鈣:以10%葡萄糖酸鈣靜注。

⑥硬膜下或蛛網(wǎng)膜下腔出血可穿刺抽血或手術(shù)取出血凝塊。

3.保護腦細胞  可用腦活素、胞二磷膽堿靜脈滴注。

4.預(yù)防感染  選用適當?shù)目股亍?/p>

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