關(guān)于心肌疾病的輔助檢查|診斷及鑒別診斷
關(guān)于心肌疾病的輔助檢查|診斷及鑒別診斷,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:
輔助檢查
1 、胸部 X 線檢查:心臟陰影明顯增大,心胸比多在 60 %以上。肺常淤血。
2 、心電圖:主要見心房顫動,傳導(dǎo)阻滯和各種心律失常.其他尚有 ST-T 異常,低電壓, R 波減低及病理性 Q 波,多系心肌廣泛纖維化的結(jié)果,但異常 Q 波有時需與心肌梗塞相鑒別。
3 、心音圖:可見第三心音和 ( 或 ) 第四心音及肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng),這些均為血流動力學(xué)改變的反映。有時可在心尖區(qū)或三尖瓣區(qū)記錄到全收縮期雜音,系因相應(yīng)瓣膜環(huán)擴(kuò)大而致相對性二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全所致,需與風(fēng)濕性心臟瓣膜病鑒別。
4 、超聲心動圖:示左室擴(kuò)張,左室流出道擴(kuò)大,室間隔、左室后壁運(yùn)動減弱,提示心肌收縮力下降。二尖瓣本身無變化,但前葉和后葉可呈鏡面像,且振幅減小。
5 、心導(dǎo)管檢查和心血管造影:可見左室舒張末期壓、左房壓和肺毛細(xì)血管契嵌壓增高,心搏量,心臟指數(shù)減低。心室造影可見左室擴(kuò)大,彌漫性室壁運(yùn)動減弱,心室射血分?jǐn)?shù)低下。冠狀動脈造影多無異常,有助于對冠狀動脈性心臟病的鑒別。
6 、心內(nèi)膜心肌活檢:可見心肌細(xì)胞肥大、變性、間質(zhì)纖維化等,缺乏特異性,但有時可用于病變的程度及預(yù)后評價的參考。
7 、心臟核素檢查:可見舒張末期和收縮末期左室容積增大,心搏量降低,心肌顯影缺損。
診斷和鑒別診斷
臨床上看到心臟增大、心律失常和充血性心力衰竭的患者,如果超聲心動圖證實(shí)有心室腔擴(kuò)大與心臟彌漫性搏動減弱即應(yīng)想到本病的可能。如除外心肌炎、酒精性心臟病、圍產(chǎn)期心臟病、甲狀腺功能減退、代謝性疾病和神經(jīng)肌肉疾病等特異性心肌病,則診斷更有把握。通過問診、體格檢查、超聲心動圖和心血管造影等方法與病毒性心肌炎,風(fēng)濕性心臟病,先天性心臟病,冠心病,高血壓性心臟病及心包疾病相鑒別。
以上就是“關(guān)于心肌疾病的輔助檢查|診斷及鑒別診斷”的全部內(nèi)容啦,以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總,更多信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士資格考試欄目!
相關(guān)資訊
- · 考前鞏固!2021年護(hù)士資格考點(diǎn)練習(xí)50題,快來測試!
- · 得分點(diǎn)!2021年護(hù)士考試10個必備核心考點(diǎn)(附例題)!
- · 【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】慢性肺源性心臟病如何進(jìn)行鑒別診斷?
- · 小兒腹瀉的檢查化驗及鑒別診斷
- · 如何診斷檢查感染性心內(nèi)膜炎的患者?
- · 妊娠合并心臟病的種類和對妊娠的影響是什么?
- · 【速記】護(hù)士資格外科護(hù)理學(xué)50個知識點(diǎn)大匯總!
- · 對于疑似病毒性肝炎患者應(yīng)該做哪些檢查?
- · 關(guān)于心肌疾病的輔助檢查|診斷及鑒別診斷
- · 2019年護(hù)士考試高頻考點(diǎn)-循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理(2)