水和電解質(zhì)代謝紊亂是什么?有哪些需要知道的名詞解釋?
1.體液:機(jī)體中各種有機(jī)物和無(wú)機(jī)物大多以水為溶劑形成的溶液稱為體液。
2.電解質(zhì):體液中的各種無(wú)機(jī)鹽,一些低分子有機(jī)物以離子狀態(tài)溶于體液中。
3.跨細(xì)胞液(第三間隙液):胃腸液、汗液、尿液、腦脊液、關(guān)節(jié)囊液等屬細(xì)胞外液的特殊部分,形成過(guò)程中需消耗能量,約占體重的2%. 4.膠體滲透壓:血漿中蛋白質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。
5.晶體滲透壓:血漿中除蛋白質(zhì)以外的物質(zhì)即晶體物質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。
6.高鈉血癥:血清鈉濃度高于145mmol/L. 7.低鈉血癥:血清鈉濃度低于135mmol/L. 8.脫水:各種原因引起的體液容量明顯減少。
9.高滲性脫水:失水多于失鈉、血清鈉濃度大于150mmol/L,血漿滲透壓大于310mmol/L,即伴有細(xì)胞外液減少的高鈉血癥。
10.脫水熱:因脫水導(dǎo)致機(jī)體散熱障礙而引起的體溫升高11.低滲性脫水:失鈉多于失水。血清鈉濃度低于130mmol/L,血漿滲透壓小于280mmol/L,即伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥。
12.脫水征:低滲性脫水時(shí),組織間液向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移,使組織間液減少明顯,機(jī)體皮膚彈性下降、眼窩和嬰幼兒囟門凹陷,稱為脫水貌,即脫水征。
13.等滲性脫水:水和鈉等比例丟失,血清鈉濃度在135~145mmol/L之間,血漿滲透壓在280~310mmol/L之間,即血鈉濃度正常的細(xì)胞外液減少。
14.SIADH:即ADH分泌異常增多癥,各種疾病因素引起ADH分泌增多,一種細(xì)胞外液容量基本正常的低鈉血癥。
15.中樞性尿崩癥:下丘腦產(chǎn)生和釋放ADH障礙,腎臟遠(yuǎn)曲上管、集合管對(duì)水的重吸收減少,易引起高滲性脫水。
16.腎性尿崩癥:腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)ADH的反應(yīng)性喪失,以致水份不能重吸收,易引起高滲性脫水。
17.滲透性利尿:如反復(fù)靜脈內(nèi)輸注甘露醇、尿素、高滲葡萄糖時(shí),腎小管液滲透壓增高,腎臟排水多于排鈉。
18.水中毒:腎排水能力降低而攝水過(guò)多時(shí),大量低滲液體在體內(nèi)積聚,進(jìn)而引起一系列臨床中毒表現(xiàn)。
19.低鉀血癥:血清鉀濃度低于3.5mmol/L.
20.超極化阻滯:急性低鉀血癥時(shí),細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度差增大,靜息膜電位負(fù)值增大,肌細(xì)胞興奮性因靜息膜電位和閾電位之間距離增大而降低。
21.高鉀血癥:血清鉀濃度高于5.5mmol/L. 22.去極化阻滯:急性高鉀血癥時(shí),細(xì)膜內(nèi)、外鉀濃度差減小,靜息膜電位負(fù)值減小,甚至低于閾電位,肌細(xì)胞興奮性因靜息膜電位與閾電位之間距離過(guò)小,細(xì)胞膜快鈉通道失活而不能興奮稱之為去極化阻滯。
23.反常性酸性尿:堿中毒病人通常排出堿性尿液,若堿中毒病人排出酸性尿液則稱為反常性酸性尿。低鉀性堿中毒患者,腎小管上皮細(xì)胞排鉀減少,排氫增加,尿液呈酸性。
24.反常性堿性尿:酸中毒病人通常排出酸性尿液,若酸中毒病人排出堿性尿液則稱為反常性堿性尿。高鉀性酸中毒病人,腎小管上皮細(xì)胞排鉀增加,排氫減少,尿液呈堿性。
25.缺鉀:指細(xì)胞內(nèi)鉀的缺失,低鉀血癥與鉀缺乏有時(shí)并不一致,如低鉀血癥病人有時(shí)并無(wú)鉀缺乏。
26.橫紋肌溶解:血鉀過(guò)低(低于2mmol/L)時(shí),機(jī)體會(huì)出現(xiàn)明顯的肌細(xì)胞壞死。
27.家族性周期性麻痹:屬于常染色體顯性遺傳病,鉀代謝明顯障礙,有低鉀血癥型、高鉀血癥型和正常血鉀型。肌肉松馳或麻痹呈周期性發(fā)作。
28.水通道蛋白:廣泛存在于動(dòng)物、植物及微生物界的一組與水通透有關(guān)的細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。
29.低鎂血癥:血清鎂濃度低于0.75mmol/L稱為低鎂血癥。低鎂血癥時(shí)總體鎂并不一定減少,總體鎂減少時(shí)血清鎂濃度可正常,但通常總體鎂減少時(shí)伴有低鎂血癥。
30.高鎂血癥:血清鎂濃度高于1.25mmol/L. 31.可擴(kuò)散結(jié)合鈣:細(xì)胞外液中鈣存在的一種形式,與檸檬酸、乳酸等有機(jī)酸結(jié)合,可擴(kuò)散通過(guò)生物膜,約占細(xì)胞外液總鈣量的13%. 32.低鈣血癥:血清鈣濃度低于2.2mmol/L. 33.高鈣血癥血清鈣濃度高于2.75mmol/L. 34.低磷血癥:血清磷濃度小于0.8mmol/L. 35.高磷血癥:成人血清磷大于1.61mmol/L,兒童大于1.90mmol/L.
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