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心悸—2023護(hù)理考研考點(diǎn)

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病因

1.心臟搏動(dòng)增強(qiáng) 分為生理性和病理性心悸

(1)生理性心悸

1)健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)或受驚嚇、精神過(guò)度緊張時(shí)。

2)大量吸煙、飲酒、飲濃茶或咖啡后。

3)妊娠、分娩、排泄等情況。

4)應(yīng)用某些藥物,如腎上腺素、麻黃堿、阿托品等。

(2)病理性心悸高血壓心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等導(dǎo)致的左心室肥大,出現(xiàn)心悸;甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、發(fā)熱、低血糖等病癥使心率加快,發(fā)生心悸。

2.心律失常 竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩均可發(fā)生心悸。

3.心力衰竭。

臨床表現(xiàn)

病人自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感,心率可快、可慢。

心率加快時(shí)病人感到心臟跳動(dòng)不適

心率緩慢時(shí)則感到搏動(dòng)有力。

心律失常時(shí)不僅可感到心慌,還可有異位搏動(dòng)、停搏感。

伴隨癥狀

1.心前區(qū)疼痛 見(jiàn)于心絞痛、心肌梗死、心包炎等。

2.發(fā)熱 見(jiàn)于風(fēng)濕熱、心包炎、感染性心內(nèi)膜炎等。

3.呼吸困難 見(jiàn)于急性心肌梗死、心包炎、心力衰竭、重度貧血等。

4.消瘦及出汗 見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。

5.發(fā)紺 見(jiàn)于先天性心臟病、右心功能不全等。

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