維生素D缺乏性手足搐搦癥的鑒別診斷：

　?。?）低血糖癥：常發(fā)生于清晨空腹時。有進食不足或腹瀉史。血糖測定低于2.2mmol/l（40mg/dl）?？诜蜢o脈注射葡萄糖液后立即恢復(fù)。

　　（2）低血鎂癥：多見于人工喂養(yǎng)兒，常發(fā)生于新生兒或幼嬰。有肌肉顫動，甚至驚厥、手足搐搦，或有長期腹瀉史。血鎂常低于0.58mmol/l（1.4mg/dl）。注射或口服鎂劑后可控制癥狀。

　?。?）嬰兒痙攣癥：1歲以內(nèi)起病。常呈突然發(fā)作，頭及軀干、上肢均前屈，手握拳，下肢彎曲至腹部，作點頭狀抽搐，智力多受影響，腦電圖呈特有的高峰節(jié)律紊亂。

　?。?）顱內(nèi)感染：大多伴有發(fā)熱和感染中度癥狀，常有顱內(nèi)壓增高體征及腦脊液改變。

　?。?）先天性喉喘鳴：出生后即出現(xiàn)間歇性或持續(xù)性喉喘鳴，吸氣時明顯，數(shù)月方愈。

　　（6）急性喉炎所致的喉梗塞：多有感染癥狀和體征，犬吠樣咳嗽，聲音嘶啞。