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實踐技能基本操作——擴創(chuàng)縫合傷口

2008-06-24 16:25 醫(yī)學教育網
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  患者男性,20歲,因右臂骨折來院急診,經檢查診斷為右尺骨開放性骨折,病人已在擴創(chuàng)室,并已由麻*醉師進行了右臂叢神經麻*醉,現請你實施擴創(chuàng)和縫合傷口(在醫(yī)學模擬人上操作,提示:應先準備和檢查操作所需物品,以皮膚代用品進行縫合)(20分)

  (1)準備工作(3分)

  消毒鉗、持針器、鑷子、縫合線、三角針、剪刀、外用生理鹽水、雙氧水、消毒紗布、棉墊、繃帶、膠布、夾板,墊枕一只(將墊枕包布劃破4厘米,代替皮膚創(chuàng)傷)。

 ?。?)戴無菌手套(5分)醫(yī)學教育網搜集整理

  (3)清洗去污,傷口處理(6分)

  ①除去傷口周圍污垢油臟物,用外用生理鹽水清洗創(chuàng)口周圍皮膚。(2分)

 ?、谙緜冢阂詡跒橹行南蛑車局琳麄€前臂。(2分)

 ?、矍腥ナセ盍M織,必要時可擴大傷口,再用雙氧水反復清洗、壓迫止血。(2分)

  ④縫合傷口(在皮膚代用品上操作)(6分)

 ?、菘p合方法正確。(2分)

 ?、抻贸轴樒鞔?個外科結(助手幫助剪線,每針計1分,出現假結或滑結不能得分)。(4分)

  (復位、石膏固定操作,本題不考)

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