1.資料和方法

　　1.1病例資料

　　1995-04～1996-10，臨床確診為灼口綜合征患者共32例，其中男性10例，女性22例，患者年齡為25～67歲，其中25～39歲3例，40～55歲19例，56～67歲10例，病程最長(zhǎng)20余年，最短6個(gè)月。

　　1.2灼口綜合征的診斷

　　發(fā)生于口腔粘膜以燒灼樣疼痛感覺(jué)為主，不伴有明顯的臨床損害體征，也無(wú)組織病理學(xué)特征病損。本文收集的病例資料中有5例患者經(jīng)組織病理學(xué)切片檢查未發(fā)現(xiàn)有組織病理學(xué)改變。

　　1.3復(fù)方蜂膠酊的制備

　　以中華蜂學(xué)會(huì)提供的純蜂膠制備成250g/L的蜂膠酊，加入適量的硼砂、梅片、甘草等配制成200g/L的復(fù)方蜂膠酊。

　　1.4治療方法拭干或用氣槍吹干患區(qū)，以細(xì)竹簽蘸取復(fù)方蜂膠

　　酊置于病損上方，使藥液自然向下流動(dòng)至覆蓋整個(gè)病損區(qū)，約20s后自行成膜即可。每天早飯后、睡前各用藥1次，1月為1療程。

　　2.結(jié)果

　　2.1療效標(biāo)準(zhǔn)

　　顯效：疼痛立即緩解，臨床癥狀消失，一個(gè)療程后停止用藥，療效維持1年以上。

　　有效：疼痛立即緩解，臨床癥狀消失，一個(gè)療程后停藥，療效維持達(dá)0.5～1年。

　　無(wú)效：用藥后癥狀無(wú)變化。

　　2.2療效

　　顯效：13例（40.6%），有效：19例（59.4%），沒(méi)有無(wú)效病例。

　　3.討論

　　灼口綜合征是發(fā)生于口腔粘膜以燒灼樣疼痛感覺(jué)為主的一組癥候群，常不伴有明顯的臨床損害體征，也無(wú)組織病理學(xué)特征病損。其發(fā)原因可能為局部因素，也可能是系統(tǒng)性因素，精神因素等，在治療方面尚缺乏特異性治療方法。

　　蜂膠是蜜蜂從植物幼芽及樹(shù)干上采集的樹(shù)脂，并混入其上腭腺分泌物和蜂蠟混合而成的膠狀固體物。含有樹(shù)脂樹(shù)香復(fù)合物、蜂蠟、花粉、微量元素、黃酮、維生素、甾類化合物、多種氨基酸等物質(zhì)，具有抑制真菌生長(zhǎng)、局部麻醉、鎮(zhèn)痛、免疫刺激、促進(jìn)組織再生等作用〔1〕?？嚿?、梅片、甘草等配伍具有清熱解毒、消腫防腐之功效。復(fù)方蜂膠酊局部涂布后具有獨(dú)特的成膜性，可在病損粘膜表面形成薄膜層起到隔絕外界刺激的作用；同時(shí)復(fù)方蜂膠酊中的某些揮發(fā)性藥物成份具有局部麻醉及鎮(zhèn)痛的功效。因此，蜂膠制劑也用于治療口腔、眼、耳鼻喉科以及人體其它部位創(chuàng)傷，能迅速止痛。

　　動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明：蜂膠制劑無(wú)論口服或注射均未見(jiàn)毒性反應(yīng)。本組病例治療過(guò)程中僅一例因用藥量過(guò)大而致局部組織水腫外，其它病例均未見(jiàn)毒性反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng)。

　　灼口綜合征具有獨(dú)特的臨床特征，易于診斷，但治療缺乏特異性。本文以復(fù)方蜂膠酊治療灼口綜合征發(fā)揮蜂膠獨(dú)特的藥理學(xué)效應(yīng)，取得了一定療效，其遠(yuǎn)期效果及藥理學(xué)效應(yīng)有待進(jìn)一步觀察和研究。