「流行病學(xué)」為研究某因素與某疾病的關(guān)系。進(jìn)行了隊(duì)列研究（1997-1998），觀察資料如下

　　由上述資料可得出該病發(fā)病率為

　　A.30／3800

　　B.30／3400

　　C.30／2400

　　D.30／2300

　　E.不能計(jì)算

　　學(xué)員提問：希望能列出具體的計(jì)算方法？

　　答案與解析：本題的正確答案是D。

　　隊(duì)列研究時(shí)，隊(duì)列內(nèi)研究對(duì)象被觀察的時(shí)間可能很不一致，以人為單位計(jì)算率不合理，應(yīng)該用人時(shí)來計(jì)算研究對(duì)象的暴露經(jīng)歷，常用的人時(shí)單位是人年。當(dāng)研究樣本 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng) 比較大時(shí)，應(yīng)用近似法計(jì)算暴露人年，即用平均人數(shù)乘以觀察年數(shù)得到總?cè)四陻?shù)，平均人數(shù)一般取相鄰兩年的觀察人數(shù)的平均數(shù)或年中觀察人數(shù)。

　　所以這道題的總?cè)四陻?shù)為：

　　第一年的人年數(shù)：（1000＋1200）／2＝1100

　　第二年的人年數(shù)：（1200＋1200）／2＝1200

　　總?cè)四陻?shù)：1100＋1200＝2300

　　用發(fā)病人數(shù)除以總的人年數(shù)即為該病的發(fā)病率（30／2300）。

　　「流行病學(xué)」某年某社區(qū)開展為期一年的糖尿病普查，該社區(qū)年初人口數(shù)9500人，年末人口數(shù)10500人，年初有糖尿病人100人，年末有糖尿病人130人，普查醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)期間有10名患者死于糖尿病并發(fā)癥。

　?。▎栴}） 該社區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病患病率為

　　A.130／10500

　　B.130／10000

　　C.140／10000

　　D.140／10500

　　E.40／10000

　　學(xué)員提問：為什么？

　　答案與解析：本題的正確答案是Ｃ。

　　患病率是指在觀察期內(nèi)觀察人群中某種疾病新舊病例所占的比例。可以分為時(shí)點(diǎn)患病率和期間患病率，時(shí)點(diǎn)患病率一般不超過一個(gè)月，期間患病率在一個(gè)月以上。

　　期間患病率＝觀察期內(nèi)觀察人群中某病新舊病例數(shù)／同期平均人數(shù)×K，K＝100%，1000%，10000/萬，100000/10萬。

　　該社區(qū)年初人口數(shù)9500人，年末人口數(shù)10500人，所以該社區(qū)平均人口數(shù)為（9500＋10500）／2 ＝10000。年末有糖尿病人130人，普查期間有10名患者死于糖尿病并發(fā)癥。所以患病人數(shù)為：130＋10＝140。

　　所以該社區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病患病率為140／100000。答案是Ｃ。

　　「衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)」比較新生兒和6歲兒童身高的變異程度，宜采用___

　　A 變異系數(shù)

　　B 極差

　　C 標(biāo)準(zhǔn)差

　　D 方差

　　E 四分位數(shù)間距

　　學(xué)員提問：答案是變異系數(shù)嗎？

　　答案與解析：正確答案是A，變異系數(shù)。

　　本題的考點(diǎn)是變異系數(shù)的應(yīng)用，變異系數(shù)常用于：

　　1、比較度量衡單位不同的多組資料的變異度；

　　2、比較均數(shù)相差懸殊的多組資料的變異。本題要比較的是新生兒和6歲兒童身高的變異程度，因?yàn)閮山M資料的均數(shù)相差懸殊，所以醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)宜采用變異系數(shù)來比較兩組資料的變異程度。

　　「衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)」某地區(qū)有10萬人口，1998年死亡1000人，該年的結(jié)核病病人為300人，男性200人，女性100人，該年死于結(jié)核病的人數(shù)為60人，其中男性50人

　　13.該地區(qū)1998年的結(jié)核病死因構(gòu)成是（ ）

　　A. 20%

　　B. 25%

　　C. 3%

　　D. 6%

　　E. 所給資料不能計(jì)算

　　學(xué)員提問：請(qǐng)老師解釋一下？

　　答案與解析：本題的正確答案是Ｄ。

　　構(gòu)成比又稱構(gòu)成指標(biāo)，用來說明一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布，常用百分?jǐn)?shù)表示。構(gòu)成比＝［（某一組成部分的觀察單位數(shù)）／（同一事物各組成部分的觀察單位總數(shù)）］×100%

　　本題問的是該地區(qū)1998年結(jié)核病的死因構(gòu)成，因?yàn)獒t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng) 該地1998年死于結(jié)核病的人數(shù)為60，該地1998年總死亡人數(shù)1000人，所以該地1998年結(jié)核的死因構(gòu)成＝（60/1000）×100%＝6%，所以本題的正確答案是Ｄ。

　　「生物化學(xué)」三羧酸循環(huán)中發(fā)生脫羧反應(yīng)的有機(jī)酸是

　　A.檸檬酸

　　B.異檸檬酸

　　C.蘋果酸

　　D.琥珀酸

　　E.延胡索酸

　　學(xué)員提問：為什么？

　　答案與解析：本題的正確答案是Ｂ。

　　三羧酸循環(huán)中發(fā)生脫羧反應(yīng)的步驟為：

　　1、異檸檬酸氧化脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)?alpha;－酮戊二酸：異檸檬酸醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng) 在異檸檬酸脫氫酶催化下氧化脫羧產(chǎn)生CO2，其余碳鏈骨架部分轉(zhuǎn)變?yōu)?alpha;－酮戊二酸。

　　2、α－酮戊二酸氧化脫羧生成琥珀酰CoA。

　　本題所給的答案中Ｂ項(xiàng)符合，所以正確答案是Ｂ。

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