參苓白術(shù)散出自于《太平惠民和劑局方》，筆者近年來(lái)采用此方治療慢性腸炎共56例，療效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料男30例，女26例；年齡36～68歲，平均52歲；療效＜6個(gè)月25例，6個(gè)月～2年26例，2～8年5例，大部分患者在就診前曾接受過(guò)西藥治療，療效不顯。本組56例，56例均經(jīng)辨證為脾虛泄瀉；證見(jiàn)大便時(shí)溏時(shí)泄，水谷不化，稍進(jìn)油膩之物則大便次數(shù)增多，飲食減少，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

　　1.2方法辨證施治：脾虛泄瀉治以健脾止瀉，方用參苓白術(shù)散加味。藥物：人參10g，炒白術(shù)15g，茯苓15g，薏苡仁30g，橘皮g，炒扁豆12g，桔梗5g，山藥30g，甘草10g，砂仁6g，蓮子肉10g，五倍子10g，藿香12g，佩蘭12g，水煎服，每日1劑，分2次口服。

　　2結(jié)果

　　本組經(jīng)治療后全部有效，其中治愈45例，顯效5例，好轉(zhuǎn)6例。

　　3典型病例

　　患者，女，56歲，因脘腹脹悶、食少便溏4年，加重1個(gè)月而來(lái)院就診，患者于3年前因飲食不慎而患急性腸炎，大便為稀水樣，便每日8～10次，伴有不消化之食物殘?jiān)?a href="http://m.348239.com/jibing/futong/" target="_blank" title="腹痛" class="hotLink">腹痛腸鳴，服用氟哌酸膠囊、顛茄片等藥治療3天腹瀉減輕而自行停藥。此后每食油膩及稍生冷食物后就發(fā)生腹瀉，大便為稀水樣便，每日5～6次，時(shí)愈時(shí)發(fā)，發(fā)病后曾給予西藥治療（藥名不詳），而療效不佳。目前癥見(jiàn)：患者面色萎黃，胸腹脹悶，四肢乏力，食少便溏，伴有腸鳴，大便仍為稀水樣，伴有食物殘?jiān)噘|(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)緩，診斷為脾虛泄瀉。給予參苓白術(shù)散加藿香12g，五倍子10g，佩蘭12g，服藥5天后病情好轉(zhuǎn)，20天后痊愈，至今未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

　　4體會(huì)

　　參苓白術(shù)散為益氣健脾，滲濕之方，主治脾胃虛弱，方中以四君平補(bǔ)脾胃之氣為主，配扁豆、薏苡仁、山藥之甘淡，蓮子甘澀，輔助白術(shù)，既可健脾，又能滲濕止瀉，加砂仁辛溫芳香醒脾，加藿香、佩蘭、芳香化濕，五倍子澀腸止瀉，桔梗載藥上行，臨床應(yīng)用療效甚佳，實(shí)為益氣健脾、滲濕止瀉之良方。