許多醫(yī)學期刊對論文標引主題詞或關鍵詞，其標引質(zhì)量直接影響到二次文獻的收錄與利用。主題詞是經(jīng)過嚴格規(guī)范的，解決了自然語言中一詞多義，多詞一義和詞義不清的現(xiàn)象，具有單一性。關鍵詞是自然語言，直接從文章中抽取，用詞沒有一定的標準，也沒有詞表加以限制或控制，同一主題概念的詞可呈現(xiàn)多種字面形式。顯然，只有主題詞才具有真正的檢索意義。論文標引應以主題詞為基準。筆者分析我刊部分論文非規(guī)范標引的原因并簡述主題詞的標引規(guī)則和方法，以提高本刊主題詞的標引率。

　　標引中存在的問題

　　非規(guī)范標引

　　有些作者直接從文章的標題、摘要及正文中選取關鍵詞，且對選擇的關鍵詞未作任何審核。其實，有些關鍵詞或自由詞只要稍加處理，即可變?yōu)榉弦?guī)范要求的關鍵詞即主題詞。例如：局部血流量轉換為局部血流；垂體激素→垂體激素類；肺表面活性物質(zhì)→肺表面活性劑；創(chuàng)傷→創(chuàng)傷或損傷；食管異物→食管和異物；全腸外營養(yǎng)→胃腸外營養(yǎng)；生殖泌尿系統(tǒng)疾病→泌尿生殖系統(tǒng)疾??；腹膜沖洗→腹膜灌洗；麻醉，硬脊膜外→麻醉，硬膜外；等。

　　不能充分表達主題概念

　　關鍵詞的選擇既要符合規(guī)范性，又要注重可用性。應選擇與文章內(nèi)容密切相關的具有特征性的或反映文章特點的詞。一些籠統(tǒng)的對反映文章主題不太重要的關鍵詞不宜選用，如臨床；病人；化驗檢查；診斷與治療；手術；等。否則，關鍵詞的使用在很大程度上只能是一種形式。［醫(yī)學 教育網(wǎng) 搜集整理］

　　誤以縮略語、符號代替關鍵詞

　　中、英文關鍵詞均不使用英文縮略語，即使這些縮略語已廣泛使用，被大家所熟知，如MOF；ARDS；MRI；CT；Na+-K+-ATP酶；等。

　　主題詞標引方法與步驟

　　對論文進行主題分析，從中提煉出反映主題概念的關鍵詞。作者對自己的文章了如指掌，因此，選用能全面準確表達論文主題的關鍵詞并不是一件困難的工作。

　　查閱主題詞表將關鍵詞轉換成主題詞。確定了主題概念的關鍵詞之后，就需將確定的每一個關鍵詞通過查對主題詞表轉換成規(guī)范化的關鍵詞即主題詞。中文醫(yī)學主題詞字順表多以首字漢語拼音排序，作者將選擇的關鍵詞逐一查對主題詞表，如與主題詞表一致，即為主題詞；如不一致，主題詞表中往往將自由詞引見到相應意義的主題詞上來。例如：早搏→期外收縮；腎盂造影術→尿路造影術；肺動脈楔壓→肺楔壓；等。箭頭前為非主題詞，箭頭后為主題詞。英文醫(yī)學主題詞均以MeSH詞表為標準。MeSH詞表約1.5萬個主題詞，該表每年修編1次（改動很?。?，作為《IM》期刊索引第1期和《CIM》第1冊出版。詞表中主題詞有3組參照關系，每組參照包括參照和逆參照。這3組參照分別為：

　?。?）用代參照：術語下出現(xiàn)see，表示該術語為非檢索詞，see后面的術語為檢索詞；術語下出現(xiàn)X，表示該術語為檢索詞，X后面的術語為非檢索詞。

　?。?）屬分參照：術語下出現(xiàn)seeunder表示該術語是次要敘詞，為非檢索詞，seeunder后面的術語為檢索詞；術語下出現(xiàn)XU表示該術語是檢索詞，且是XU后面術語的上位概念，XU后面的術語為非檢索詞。

　?。?）相互參照：術語下出現(xiàn)seerelated或XR指引檢索者從一個主題詞去參見有關的其他主題詞，以擴大檢索范圍，達到全面檢索的目的，因此，seerelated或XR前面和后面的術語均為檢索詞。

　　筆者認為，對于非專業(yè)標引人員，應首先查對字順表，如字順表難以滿足要求時，再查找樹狀結構表。選詞時，必須首先考慮最專指的主題詞，當沒有專指主題詞時，則應選用最直接相關的幾個主題詞組配標引，這時，專業(yè)知識也許顯得尤為重要。例如：微血管轉換為微循環(huán)；氧自由基→過氧化物類；內(nèi)毒素休克→休克，膿毒性；滑脫→脫位；手術治療→外科，手術；等。

　　如組配仍無法達到要求時，應選定最直接的上位主題詞標引，如兒茶酚胺→兒茶酚胺類；后尿道→尿道；抗疲勞→疲勞；程序化細胞死亡→細胞死亡；分娩方式→分娩；紅細胞免疫→免疫，細胞；雌激素→雌激素類；腸道→腸；小腿→腿；胃十二指腸潰瘍→消化性潰瘍。如上位主題詞仍不適用時，才考慮使用自由詞，即非規(guī)范化的關鍵詞。