轉科記錄，由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審簽。其內(nèi)容包括一般項目、病情小結，診斷和已進行的主要治療，轉科理由，以及提請接收科注意事項，并寫明接收科同意轉科的醫(yī)師及意見。轉科記錄緊接病程記錄書寫，并在橫行適中位置標明“轉科記錄”。
患者轉入后，接收科經(jīng)治醫(yī)師應寫接收記錄，緊接“轉科記錄”書寫，在橫行適中位置標明“接收記錄”。其內(nèi)容包括一般項目，主要病史及體征，并從本科的角度補充必要的病史及體格檢查，然后提出本科的診療計劃。慢診病人接收記錄應在轉科后24小時內(nèi)完成，急診及時完成。
張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00
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張鈺琪老師 2024-01-30 19:25--21:00
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