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PET神經(jīng)受體顯像的方法是核醫(yī)學主治醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)為各位核醫(yī)學主治醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!
1.顯像劑
目前臨床常用的PET神經(jīng)遞質(zhì)和受體顯像劑主要有18F-多巴(18F-DOPA)、11C-N-甲基螺旋哌啶酮(11C-NMSP)和11C-雷利必得(11C-raclopride)等。
2.顯像方法
(1)受檢者一般取仰臥位平躺在檢查床上,頭部固定并處于PET探測器視野內(nèi),充分暴露雙側(cè)肘靜脈并放置插管備用。
(2)顯像前,用探頭上裝置的68Ge放射源做透射(transmission)掃描,以后再行發(fā)射(emission)掃描,主要用于組織的衰減校正。
(3)由一側(cè)肘靜脈快速注入顯像劑后即刻連續(xù)動態(tài)顯像,然后進行特定時相的靜態(tài)斷層顯像。另一側(cè)肘靜脈分別在注藥后不同時間點采集動脈化靜脈血,血樣經(jīng)處理、測量、數(shù)據(jù)歸一化,通過計算獲取動脈輸入功能參數(shù),為定量分析提供依據(jù)。進行競爭抑制試驗時,可預先(注射顯像劑前30min)將拮抗劑引入活體后注入受體顯像劑或顯像劑和拮抗劑混合后注射,是計算放射性配體的抑制常數(shù)和受體親和常數(shù)等功能參數(shù)的常用方法。
(4)影像處理和分析。
斷層影像采用計算機提供的軟件處理,一般常用濾波反投影法及迭代法,并需要進行衰減校正。影像經(jīng)計算機重建獲得放射性配基與腦內(nèi)富有受體的特異結(jié)合分布區(qū)域的橫斷層、冠狀斷層和矢狀斷層三個斷面和三維立體影像。利用計算機感興趣區(qū)(regionofinterest,ROI)技術(shù)和采用一定的生理數(shù)學模型可得到定量分析的功能參數(shù),即放射性配體與受體特異結(jié)合的最大結(jié)合容量(Bmax)和結(jié)合解離常數(shù)(Kd),定量反映受體數(shù)量(密度)和功能(親和力)。半定量分析常在富有受體分布區(qū)域與參考區(qū)分別設(shè)置ROI,計算靶/本底攝取比值(T/B),例如多巴胺受體顯像半定量分析常用紋狀體與小腦或紋狀體與枕葉比值。
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