引起COPD重要的發(fā)病因素是

A、吸煙

B、感染

C、空氣污染

D、職業(yè)性粉塵

E、蛋白酶-抗蛋白酶失衡

正確答案：A

答案解析：煙草中的焦油、尼古丁等可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動減弱、杯狀細(xì)胞增生、黏液分泌增多、支氣管黏膜充血水腫、黏液積聚而繼發(fā)感染。同時刺激黏膜下感受器，引起支氣管平滑肌收縮，氣流受限。另外，煙草、煙霧還可使氧自由基產(chǎn)生增多，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系統(tǒng)，破壞肺彈力纖維，誘發(fā)肺氣腫形成。因此吸煙是引起COPD重要的發(fā)病因素，故A為正確答案；感染（B）是COPD發(fā)生發(fā)展的重要因素之一，也是COPD急性加重的重要因素，故B答案可排除；（D）職業(yè)性粉塵可能產(chǎn)生和吸煙無關(guān)的COPD，故D答案可排除；空氣污染（C）可使纖毛清除功能下降，分泌增加，為細(xì)菌感染增加條件，間接誘導(dǎo)了COPD的急性加重，故C答案可排除；蛋白酶-抗蛋白酶失衡（E）主要是由于先天缺失而致COPD，故E答案可排除。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：慢性阻塞性肺疾病★