第二心音變化——2022年公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查考點(diǎn)例題

2022-06-19 09:34 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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第二心音變化——2022年公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查考點(diǎn)例題如下，技能考試即將開考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯預(yù)祝各位考生順利參考，取得好成績！

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實(shí)踐技能-體格檢查（題庫檢索）

第二心音變化

1）主動脈瓣區(qū)第二心音（A2）增強(qiáng)：見于主動脈壓增高，如高血壓、動脈粥樣硬化。

2）肺動脈瓣區(qū)第二心音（P2）增強(qiáng)：見于肺動脈壓增高，如二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、左心衰竭等左房壓升高的情況（壓力傳導(dǎo)至肺動脈）、左向右分流的先天性心臟病、肺栓塞、特發(fā)性肺動脈高壓等。

3）S2分裂

正常情況下左右心室舒張期不完全同步，吸氣時右心血液回流較多，右室排空時間長，肺動脈瓣關(guān)閉進(jìn)一步延遲，而左心回流未增加，可使第二心音的主動脈瓣成分與肺動脈瓣成分的距離加大，從而產(chǎn)生第二心音分裂。常見于右束支傳導(dǎo)阻滯、二尖瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損等。

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