
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。
強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚未完全明確,目前認(rèn)為與下列因素有一定關(guān)系:
(1)基因因素:
本病發(fā)病與遺傳因素有密切關(guān)系,強(qiáng)直性脊柱炎的HLA-B27陽(yáng)性率高達(dá)90%~96%,家族遺傳陽(yáng)性率達(dá)23.7%,類風(fēng)濕者其家族的發(fā)病率為正常人的2~10倍,而強(qiáng)直性脊柱炎家族的發(fā)病率為正常人的30倍。
(2)感染因素:
泌尿生殖系感染是引起本病的重要因素之一,盆腔感染經(jīng)淋巴途徑播散到骶髂關(guān)節(jié)再到脊柱,還可擴(kuò)散到大循環(huán)而產(chǎn)生全身癥狀及周圍關(guān)節(jié)、肌腱和眼色素膜的病變。
(3)內(nèi)分泌失調(diào)或代謝障礙:
由于類風(fēng)濕多見(jiàn)于女性,而強(qiáng)直性脊柱炎多見(jiàn)于男性,故被認(rèn)為內(nèi)分泌失調(diào)與本病有關(guān)。但利用激素治療類風(fēng)濕并未取得明顯效果,激素失調(diào)與本癥的關(guān)系也沒(méi)有肯定。腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)的病人患類風(fēng)濕或強(qiáng)直性脊柱炎的比率無(wú)明顯增加或減少。
(4)其他因素:
年齡、體質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良、氣候、水土、潮濕和寒冷。其它包括外傷、甲狀旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化膿感染等,可能與本病有一定關(guān)系,但證據(jù)不足。