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慢性支氣管炎的治療方法-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

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慢性支氣管炎的治療方法:

急性加重期的治療控制感染

抗菌藥物治療可選用喹諾酮類、大環(huán)類酯類、β內(nèi)酰胺類或磺胺類口服,病情嚴(yán)重時靜脈給藥。如左氧氟沙星0.4,每日1次;羅紅霉素0.3g,每日2次;阿莫西林(amoxicillin)2~4g/d,分2~4次口服;頭孢呋辛1.0g/d,分2次口服;復(fù)方磺胺甲基異惡唑(SMZ-co),每次2片,每日2次。如果能培養(yǎng)出致病菌,可按藥敏試驗(yàn)選用抗菌藥。

鎮(zhèn)咳祛痰

可試用復(fù)方甘草合劑10m1,每日3次;或復(fù)方氯化銨合劑10ml,每日3次;也可加用祛痰藥溴己新8~16mg,每日3次;鹽酸氨溴索30mg,每日3次;桃金娘油0.3g,每天3次。干咳為主者可用鎮(zhèn)咳藥物,如右美沙芬、那可丁或其合劑等。

平喘

有氣喘者可加用解痙平喘藥,如氨茶堿(aminophyllin)0.1g,每日3次,或用茶堿控釋劑,或長效β受體激動劑加糖皮質(zhì)激素吸入。

緩解期治療

戒煙,避免有害氣體和其他有害顆粒的吸入。

增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,也是防治慢性支氣管炎的主要內(nèi)容之一。

反復(fù)呼吸道感染者,可試用免疫調(diào)節(jié)劑或中醫(yī)中藥,如細(xì)菌溶解產(chǎn)物、卡介菌多糖核酸、胸腺肽等,部分患者可見效。

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