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公衛(wèi)助理醫(yī)師資料:醫(yī)學(xué)參考值范圍——百分位數(shù)法制

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百分位數(shù)法制制定正常值范圍:

①首先要確定一批樣本含量足夠在的“正常人”。所謂“正常人”不是指機(jī)體任何器官、組織的形態(tài)及機(jī)能都正常的人,而是指排除了影響所研究指標(biāo)的疾病的有關(guān)因素的同質(zhì)人群。

②根據(jù)指標(biāo)的實(shí)際用途確定單側(cè)或雙側(cè)界值:若某種指標(biāo)過(guò)高或過(guò)低均屬異常,需要確定正常值范圍的下限和上限,如白細(xì)胞計(jì)數(shù);若某指標(biāo)過(guò)高為異常,需確定上限,如尿鉛;若某指標(biāo)過(guò)低為異常,需確定下限,如肺活量。

③根據(jù)研究目的的和實(shí)用要求選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰担S?0%、90%、95%或99%,其中最常用的是95%。

④根據(jù)資料的分布特點(diǎn),選用恰當(dāng)?shù)慕缰涤?jì)算方法,如正態(tài)分布資料用正態(tài)分布法;對(duì)數(shù)正態(tài)分布資料用對(duì)數(shù)正態(tài)分布法;偏態(tài)分布資料用百分位數(shù)法。

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