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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考生重點(diǎn)掌握內(nèi)容:健康危險(xiǎn)評(píng)定步驟,相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團(tuán)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
健康危險(xiǎn)評(píng)定
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
1.危險(xiǎn)度評(píng)定:在指定條件下暴露于某特定化學(xué)物,在考慮其本身及其特定靶系統(tǒng)的固有特性基礎(chǔ)上,計(jì)算或估計(jì)靶機(jī)體、系統(tǒng)或(亞)人群發(fā)生危險(xiǎn)的概率的過(guò)程,包括確定伴隨的不確定性。
2.危險(xiǎn)評(píng)定步驟
(1)危害識(shí)別,識(shí)別化學(xué)毒物能否產(chǎn)生損害效應(yīng);
(2)危害表征,闡明化學(xué)物劑量與接觸群體反應(yīng)之間的定量關(guān)系;
(3)暴露評(píng)定,確定人體接觸的化學(xué)毒物的總量和特征;
(4)危險(xiǎn)度表征,主要是決策建議,包括發(fā)生的概率、嚴(yán)重性、給定的人群和伴隨的不確定性。
【進(jìn)階攻略】1.有閾值化學(xué)毒物的劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)價(jià):根據(jù)實(shí)驗(yàn)獲得的NOAEL或基準(zhǔn)劑量(BMD),除以合適的不確定性系數(shù)(UFs)制定安全限值,不確定系數(shù)通常為100。
2.無(wú)閾值化學(xué)物的劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)定:對(duì)于遺傳毒性致癌物,不存在閾值,一般不能采用NOAEL除以不確定性系數(shù)的方法來(lái)制定安全限值。通常是用數(shù)學(xué)模型來(lái)對(duì)該致癌物的可接受危險(xiǎn)的劑量水平進(jìn)行推導(dǎo)。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.危險(xiǎn)度管理中依據(jù)的主要是
A.毒理學(xué)試驗(yàn)
B.危險(xiǎn)度評(píng)定
C.LD50
D.NOAEL
E.基準(zhǔn)劑量
2.危險(xiǎn)度評(píng)定的四個(gè)階段不包括
A.暴露評(píng)定
B.結(jié)構(gòu)活性評(píng)定
C.劑量反應(yīng)關(guān)系確定
D.危險(xiǎn)度表征
E.危害性評(píng)定
3.在危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)中,進(jìn)行危險(xiǎn)度特征分析的目的是
A.確定化學(xué)毒物能否產(chǎn)生損害效應(yīng)
B.確定人體接觸化學(xué)毒物的總量和特征
C.測(cè)算化學(xué)毒物在接觸人群中引起危害概率的估計(jì)值及其不確定度
D.闡明化學(xué)毒物劑量與接觸群體(實(shí)驗(yàn)動(dòng)物或人)反應(yīng)之間的定量關(guān)系
E.闡明待評(píng)化學(xué)毒物所致毒效應(yīng)的性質(zhì)和特點(diǎn)
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。危險(xiǎn)度分析包括評(píng)定、管理和交流,其中危險(xiǎn)度評(píng)定是一階段,在危險(xiǎn)度評(píng)定基礎(chǔ)上,進(jìn)行危險(xiǎn)度管理和交流,危險(xiǎn)度評(píng)定是管理的依據(jù)。所以,B是正確答案。而毒理學(xué)試驗(yàn)屬于危險(xiǎn)度評(píng)定中危害識(shí)別的方法之一,LD50和NOAEL是毒性參數(shù),基準(zhǔn)劑量是危害表征的指標(biāo)之一。
2.【答案及解析】B。危險(xiǎn)度評(píng)定主要的階段:危害識(shí)別、危害表征、暴露評(píng)定、危險(xiǎn)度表征。結(jié)構(gòu)活性評(píng)定屬于預(yù)測(cè)毒理學(xué)的研究范疇,是危害識(shí)別的方法之一。因此答案為B。
3.【答案及解析】C。危險(xiǎn)表征是定性和定量地確定在特定的暴露條件下一種化學(xué)物在給定的機(jī)體、系統(tǒng)或(亞)人群中已知和可能有害作用的發(fā)生概率以及伴隨的不確定性。
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張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00
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