
2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多,包蟲病的檢查和治療方法是涉及到的知識點醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。
1.流行病學資料
本病見于畜牧區(qū),患者大多與狗、羊等有密切接觸史。2.臨床征象
上述患者如有緩起的腹部無痛性包塊(堅韌、光滑、囊樣)或咳嗽、咯血等癥狀應懷疑為本病,并進一步做X線、超聲檢查、CT和放射核素等檢查以明確診斷。3.實驗室檢查
皮內(nèi)試驗的靈敏性強而特異性差。血清學檢查中免疫電泳、酶聯(lián)免疫吸附試驗具有較高的靈敏性和特異性。本病應與肝臟非寄生蟲性良性囊腫、肝膿腫、腸系膜囊腫、巨型腎積水、肺膿腫、肺結(jié)核球、腦瘤、骨腫瘤等鑒別,根據(jù)各種疾病自身的特點一般不難做出診斷。
1.手術(shù)治療
外科手術(shù)為治療本病的首選方法,應爭取在出現(xiàn)壓迫癥狀或并發(fā)癥前進行手術(shù)。肺、腦、骨等部位的包蟲病亦應行摘除手術(shù)。國外有人采用西曲溴胺殺原頭蚴,并認為是毒性低、效果好的理想殺原頭蚴劑,用于人體包蟲囊摘除術(shù)前。2.藥物治療
苯并咪唑類化合物是近年來國內(nèi)外重點研究的抗包蟲藥物,阿苯達唑和甲苯咪唑均為抗包蟲的首選藥物,阿苯達唑吸收較好,在治療囊型包蟲病時,30天為1個療程,可視病情連續(xù)數(shù)個療程,其療程優(yōu)于甲苯咪唑,尤以肺包蟲病為佳。對于泡型包蟲病,國內(nèi)有人建議長期應用較大劑量的阿苯達唑治療,療程17~66個月(平均為36個月)不等,但治療過程中宜隨訪肝、腎功能與骨髓。孕婦忌用。
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