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氰化物中毒機(jī)理-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

2015-11-20 11:44 來源:
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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

氰化物可經(jīng)由口服、吸入及皮膚黏膜被吸收到體內(nèi)。氰化物由於可以抑制多種酶,被吸收後和細(xì)胞中線粒體上細(xì)胞色素氧化酶三價鐵離子產(chǎn)生絡(luò)合物,抑制細(xì)胞氧化磷酸化作用,阻斷能量ATP的生成,并使得細(xì)胞缺氧窒息。

一般而言,對於微量的氰化物人體可藉由與變性血紅素作用,而不是與色素氧化酶結(jié)合的方式,而達(dá)到排除毒性的效果。而氰化變性血紅素之後與一種硫化物轉(zhuǎn)移酶-硫氰酸生成酶作用,形成硫氰化銨錯合物。硫氰化銨由腎臟排泄(也就是由尿液排出)。當(dāng)過多的氰化物進(jìn)入人體,前述反應(yīng)機(jī)制無法負(fù)荷,因而產(chǎn)生毒性。

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