關(guān)于“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)速記:心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師資格考試的考生都在學(xué)習(xí),為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性
1.心室肌動(dòng)作電位的分期及特點(diǎn)
0期:Na+內(nèi)流;1期(快速?gòu)?fù)極初期):K+外流;2期(平臺(tái)期或緩慢復(fù)極期):Ca2+內(nèi)流,K+外流同時(shí)存在;3期(快速?gòu)?fù)極末期):K+外流;4期(靜息期):Na+-K+泵,Na+-Ca2+交換。
2.竇房結(jié)細(xì)胞:竇房結(jié)P細(xì)胞的4期自動(dòng)去極速度最快,在每次心搏活動(dòng)中最先去極達(dá)到閾電位水平,產(chǎn)生一個(gè)新的動(dòng)作電位,因此成為心臟正常起搏點(diǎn)。①0期機(jī)制——Ca2+內(nèi)流(慢)——又稱(chēng)為慢反應(yīng)自律細(xì)胞;②4期自動(dòng)除極——最快——100次/分——正常起搏點(diǎn);③4期機(jī)制(If)——進(jìn)行性衰減的K+外流(主)。
3.浦肯野細(xì)胞:浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位的0、1、2、3期的波形及離子機(jī)制與心室肌細(xì)胞相似,但第4期存在自動(dòng)去極化。①0期機(jī)制——Na+內(nèi)流(快)——又稱(chēng)為快反應(yīng)自律細(xì)胞;②4期自動(dòng)除極——比較慢——25次/分——潛在起搏點(diǎn);③4期機(jī)制(If)——Na+內(nèi)流逐漸增多、K+外流的逐漸減弱。
4.心肌的生理特性:①興奮性;②自動(dòng)節(jié)律性;③傳導(dǎo)性;④收縮性。
5.正常心電圖波形及其意義
P波反應(yīng)兩心房去極化過(guò)程;QRS波群反應(yīng)兩心室去極化過(guò)程;T波反應(yīng)兩心室復(fù)極過(guò)程;PR間期反應(yīng)從心房開(kāi)始去極化到心室開(kāi)始去極化的時(shí)間;QT間期反應(yīng)心室肌去極化和復(fù)極化所需時(shí)間;ST段反應(yīng)兩心室緩慢復(fù)極化的過(guò)程。
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