在長期管理哮喘的過程中，常用的控制性藥物主要包括吸入型糖皮質(zhì)激素、長效β2受體激動劑、白三烯調(diào)節(jié)劑和緩釋茶堿等。這些藥物的作用機制各不相同，但共同目標是減少氣道炎癥，預防癥狀發(fā)作，提高患者的生活質(zhì)量。
1. 吸入型糖皮質(zhì)激素：這是最常用的長期控制哮喘的藥物，能夠有效減輕氣道炎癥反應，降低氣道高反應性。常見的有布地奈德、氟替卡松等。
2. 長效β2受體激動劑：這類藥物可以長時間擴張支氣管，與吸入型糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用效果更佳。代表性的藥物包括沙美特羅和福莫特羅。
3. 白三烯調(diào)節(jié)劑：通過抑制白三烯的作用來減輕哮喘癥狀，適用于不能耐受或不愿意使用吸入性糖皮質(zhì)激素的患者。例如蒙特魯卡斯特。
4. 緩釋茶堿：具有擴張支氣管和平滑肌松弛作用，同時還有輕微的抗炎效果。對于部分成人和兒童哮喘患者有一定的輔助治療價值。

在實際應用中，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情特點、年齡等因素綜合考慮選擇合適的藥物組合，并定期評估療效以調(diào)整治療方案。