一般將偏倚分為三大類，即選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚。主要是了解各種偏倚的定義即其是如何產生的，另外要掌握這三大類偏倚各包括哪些偏倚，以及各種偏倚的控制方法。

選擇偏倚：是選擇研究對象時，被選入者特征上的差異所產生的系統(tǒng)誤差。

信息偏倚：是在研究實施過程中，獲取研究信息時產生的系統(tǒng)誤差。

混雜偏倚：是由于混雜因素的影響，掩蓋或夸大了研究因素與研究疾病之間的聯(lián)系，從而使真正聯(lián)系被錯誤地估計的系統(tǒng)誤差。

一、選擇偏倚：病例對照研究和現(xiàn)況研究中最為常見。

（1）入院率偏倚：也叫伯克森偏倚。是由不同患者入院率的不同導致的。

（2）現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚：也稱奈曼偏倚。是指現(xiàn)患病例和新發(fā)病例研究時相比，因研究對象的特征差異所致的系統(tǒng)誤差。

（3）檢出癥候偏倚：某因素與研究疾病在病因學上無關，但由于該因素的存在導致了所研究疾病相關癥狀或體征的出現(xiàn)，使其及早就醫(yī)，以致該人群比一般人群該病的檢出率高，從而得出該因素與該疾病相關聯(lián)的錯誤結論。

（4）無應答偏倚：指由于種種原因那些沒有對調查信息予以應答的研究對象造成的偏倚。

（5）易感性偏倚：研究對象暴露于某可疑致病因素與否，與許多主、客觀原因有關，其有可能直接或間接地影響研究對象對所研究疾病的易感程度，從而導致某因素與某疾病間的虛假聯(lián)系。

選擇偏倚控制方法主要應通過適當?shù)难芯吭O計與實施予以控制：①掌握發(fā)生環(huán)節(jié)；②嚴格選擇標準；③研究對象的合作；④采用多種對照。

二、信息偏倚

（1）回憶偏倚：是指研究對象在回憶以往研究因素的暴露情況等信息時，由于準確性或完整性上的差異而導致的系統(tǒng)誤差。

（2）報告偏倚：是指在研究信息收集時，由于某些原因，研究對象有意夸大或縮小某些信息而導致的系統(tǒng)誤差。

（3）暴露懷疑偏倚：研究者若事先了解研究對象的患病情況或某結局，可能會對其采取與對照組不可比的方法探尋認為與某病或某結局有關的因素，如多次認真地詢問病例組某因素的暴露史，而不認真地詢問對照組，從而導致錯誤結論。

（4）診斷懷疑偏倚：研究者若事先了解研究對象研究因素的暴露情況，在主觀上傾向于應該或不應該出現(xiàn)某種結局，在作診斷或分析時，有意無意地傾向于自己的判斷，如對暴露者或實驗組進行的檢查比對照組更為細致等，從而導致錯誤結論。

（5）測量偏倚：是指研究者對研究所需數(shù)據(jù)進行測量時所產生的系統(tǒng)誤差。

信息偏倚控制：①嚴格信息標準；②盲法收集信息；③采用客觀指標；④調查技術的應用；⑤統(tǒng)計學處理。

三、混雜偏倚：在分析性研究、實驗性研究中均可發(fā)生，以在分析性研究中為常見。

混雜因素的基本特點是：

①是所研究疾病的危險因素；

②與所研究的因素有關；

③不是研究因素與研究疾病因果鏈上的中間變量。

混雜偏倚及其控制：①限制；②隨機化；③匹配；④統(tǒng)計學處理。

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