炭疽診斷的鑒別：

診斷：

（一）流行病學(xué)資料：結(jié)合患者職業(yè)、工作和生活情況，如與食草動(dòng)物密切接觸的農(nóng)、牧、民、皮毛、皮革加工工人?；蛟谝邊^(qū)生活或敵人可能施放生物戰(zhàn)劑的環(huán)境中停留者。

（二）臨床表現(xiàn)：根據(jù)病史，結(jié)合臨床各型的特征，作出臨床診斷。

（三）實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血象：白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多增高，一般10～20×109/L，少數(shù)可高達(dá)60～80×109/L，分類以中性粒細(xì)胞為主。

2.細(xì)菌學(xué)檢查：取不同臨床類型的病灶滲出物、分泌物、嘔吐物、痰、糞、血及腦脊液等作涂片或培養(yǎng)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，可以發(fā)現(xiàn)病原菌。亦可取分泌物、組織液或所獲得的純培養(yǎng)物接種兔、豚鼠、小白鼠等動(dòng)物的皮下組織。注射處于24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)典型水腫、出血者為陽(yáng)性反應(yīng)，動(dòng)物多于36～48小時(shí)死亡，在動(dòng)物血、組織液及各臟器中可找到病原菌。

3.血清學(xué)檢查：瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)及炭疽環(huán)狀沉淀試驗(yàn)（Ascolis‘test）等有助于診斷。

鑒別診斷：

1.皮膚炭疽的鑒別與癰，蜂窩織炎，丹毒等鑒別，該類感染病灶充血，疼痛，水腫較輕，很少有皮膚出血和皮膚炭黑色干痂；恙蟲(chóng)病，感染局部出現(xiàn)不癢的紅色丘疹，水皰，破裂后形成小潰瘍，1～2天后中央壞死結(jié)成黑色焦痂，但焦痂多在腋窩，腹股溝，會(huì)陰，肛門(mén)處，可伴全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大及全身性發(fā)疹，血清變形桿菌凝集反應(yīng)陽(yáng)性。

2.肺炭疽的鑒別需與大葉性肺炎，肺鼠疫，鉤端螺旋體病等鑒別。

3.腸炭疽的鑒別同沙門(mén)菌腸炎醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理，出血壞死性腸炎，腸套疊及急性腹膜炎等鑒別。

4.炭疽菌血癥的鑒別應(yīng)同其他細(xì)菌引起的菌血癥鑒別。