重慶市教委和重慶市衛(wèi)生和計劃生育委員會聯(lián)合下發(fā)了《重慶市學校結核病防控工作規(guī)范》，加強學校結核病常規(guī)預防控制，各中學（包括普通高中和普通職業(yè)高中）應每年組織開展高二年級學生結核病篩查。

每年開展高二學生結核病篩查

《規(guī)范》指出，學校結核病常規(guī)防控工作是預防學校結核病疫情發(fā)生的基礎。各級各類學校按有關規(guī)定將結核病檢查項目作為新生入學體檢和教職員工常規(guī)體檢的必查項目，由具備資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行學校師生健康體檢，并將體檢結果納入學生和教職員工的健康檔案。各中學（包括普通高中和普通職業(yè)高中）應每年組織開展高二年級學生結核病篩查。疾病預防控制機構為學校師生結核病健康體檢提供技術支持和指導。

對發(fā)現(xiàn)的疑似肺結核病例，健康體檢機構要及時反饋給學校，由學校通知屬地疾病預防控制機構，同時告知學生（或家長）到當?shù)亟Y核病定點醫(yī)療機構檢查確診并跟蹤了解診斷結果。

落實晨檢及時報告

規(guī)范要求，學校應當按照《國家學校體育衛(wèi)生條件試行基本標準》《農(nóng)村寄宿制學校生活衛(wèi)生設施建設與管理規(guī)范》《重慶市教育委員會關于扎實推進全面改善農(nóng)村義務教育薄弱學校教學與生活衛(wèi)生基本條件工作的通知》等涉及學校衛(wèi)生的相關規(guī)范、標準和要求，保障學生學習和生活的人均使用面積；加強教室、宿舍、圖書館等人群聚集場所的通風換氣，保持室內(nèi)空氣流通；做好校園環(huán)境的清掃保潔，消除衛(wèi)生死角。 中小學校應當由班主任或班級衛(wèi)生員落實晨檢工作，重點了解每名學生是否有咳嗽、咳痰、咯血或血痰、發(fā)熱、盜汗等肺結核可疑癥狀。發(fā)現(xiàn)肺結核可疑癥狀者后，應當及時報告學校衛(wèi)生（保?。┦?。

班主任（或輔導員）應當及時了解因病缺勤學生的患病情況和可能原因。如懷疑為肺結核，應當及時報告學校衛(wèi)生（保健）室或校醫(yī)院，并由學校衛(wèi)生（保?。┦一蛐ａt(yī)院追蹤了解學生的診斷和治療情況。 對學校發(fā)現(xiàn)的肺結核疑似病例或確診病例，按照《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》的要求，由學校疫情報告人立即向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門報告。

一旦確診及時進行篩查

規(guī)范指出，學校結核病散發(fā)疫情是指在學校內(nèi)發(fā)現(xiàn)結核病確診病例，但尚未構成結核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件。衛(wèi)生計生和教育部門要共同做好結核病散發(fā)疫情的處置工作，協(xié)調(diào)解決疫情應對和處置工作中出現(xiàn)的問題，確保工作有效開展。各相關單位和機構應當在強化各項常規(guī)預防控制措施的同時，采取以病例管理和密切接觸者篩查為主的防控措施，嚴防結核病在校園內(nèi)傳播蔓延。疫情的相關處置工作均須及時錄入“重慶市學校結核病防治信息管理系統(tǒng)”。

一旦發(fā)現(xiàn)確診病例，疾病預防控制機構應當及時組織開展病例所在學校師生密切接觸者的篩查工作。學校要密切關注與確診病例同班級、同宿舍學生及授課教師的健康狀況，宣傳并要求學生進行自我觀察。對接受預防性治療的在校學生，校醫(yī)或班主任應當在疾病預防控制機構的指導下督促其按時服藥、定期到結核病定點醫(yī)療機構隨訪復查。

年度重點督查？結核病防控

一所學校在同一學期內(nèi)發(fā)生10例及以上有流行病學關聯(lián)的結核病病例，或出現(xiàn)結核病死亡病例時，學校所在地的區(qū)縣級衛(wèi)生計生行政部門應當根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查和公共衛(wèi)生風險評估結果，判斷是否構成突發(fā)公共衛(wèi)生事件。學校結核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應當在政府的領導下，嚴格按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及相關預案的要求，積極開展應急處置工作，落實各項應急響應措施，最大限度地減輕疫情的危害和影響。

學校應當在醫(yī)療衛(wèi)生機構的指導和協(xié)助下，強化開展全校師生及學生家長結核病防治知識的健康教育和心理疏導工作，及時消除其恐慌心理。同時，加強公共場所通風、改善學校環(huán)境衛(wèi)生，并在疾病預防控制機構的指導下做好相關場所的消毒工作。

衛(wèi)生計生和教育部門要定期聯(lián)合組織督導檢查，將學校結核病防控工作作為對學校和醫(yī)療衛(wèi)生機構年度重點督查內(nèi)容。