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考試輔導(dǎo)
河南省衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審簡(jiǎn)表
申報(bào)專業(yè)： 申報(bào)職務(wù)名稱： 評(píng)審類型： 單位性質(zhì)：國有事業(yè) 填表人簽名：
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姓 名
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性別
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出生年月
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參加工作
時(shí) 間
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現(xiàn)從事專
業(yè)及時(shí)間
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本專業(yè)代表性論文
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題目（限填8篇以內(nèi)）
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何時(shí)﹑何期﹑何刊物﹑刊號(hào)發(fā)表
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獨(dú)(合)著名次、字?jǐn)?shù)
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鑒 定
論 文
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工作單位
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鄭州大學(xué)
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隸屬于 (省轄市、廳、局) 縣(區(qū))
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學(xué)歷（何時(shí)何
校何專業(yè)畢業(yè)
及學(xué)制、學(xué)位）
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第一學(xué)歷
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外語考試
情況（語
種、證書等
級(jí)或免試）
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核心期刊
或國家級(jí)
論文
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最高學(xué)歷
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專業(yè)技術(shù)職務(wù)（任職）
資格及取得時(shí)間
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任現(xiàn)職近5年來年度考核情況
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省 級(jí)
刊 物
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現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)
職務(wù)及聘任時(shí)間
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1998年
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1999年
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2000年
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2001年
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2002年
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兼任行政
職務(wù)及時(shí)間
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擔(dān)任學(xué)術(shù)團(tuán)體職
務(wù)及社會(huì)兼職
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任現(xiàn)
職以
來獲
獎(jiǎng)情
況
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本專業(yè)代表性著作
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題目（限填2部以內(nèi)）
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何時(shí)、何出版社出版（書號(hào)）
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所起作用、字?jǐn)?shù)
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業(yè)務(wù)
技術(shù)
工作
經(jīng)歷
能力
及工
作任
務(wù)完
成情
況
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科研成果
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題目（項(xiàng)目）
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何時(shí)、何等級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)及發(fā)獎(jiǎng)單位
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主持或參加名次
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所在單位審核推薦意見
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人事部門
負(fù)責(zé)人（簽名）：
（公章）
年 月 日
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業(yè)務(wù)管理部門
負(fù)責(zé)人（簽名）：
（公章）
年 月 日
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單位負(fù)責(zé)人
（簽名）：
（公章）
年 月 日
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注：1、本表供評(píng)委會(huì)使用，由參評(píng)人所在單位人事部門負(fù)責(zé)填寫，不得由參評(píng)個(gè)人填寫。
2、本表各欄內(nèi)容應(yīng)規(guī)范填寫，字跡工整，除“所在學(xué)校審核推薦意見”欄外，其它內(nèi)容最好由計(jì)算機(jī)規(guī)范打印。
3、年度考核情況，任現(xiàn)職時(shí)間不滿5年的，按實(shí)有年份填寫。
4、“所在學(xué)校審核推薦意見”應(yīng)由有關(guān)部門負(fù)責(zé)人親筆填寫，字跡工要整，并分別對(duì)所審核內(nèi)容負(fù)責(zé)。
5、本表紙張規(guī)格為A3，可以復(fù)制，但格式、尺寸不得變化。
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