【孕期須知】骨盆測量應(yīng)對(duì)措施

“【孕期須知】骨盆測量應(yīng)對(duì)措施”相信是處于孕期的朋友比較關(guān)注的事情，為此，正保婦幼課堂小編整理內(nèi)容如下：

骨盆的大小與分娩的方式，分娩的快慢等都有密切的聯(lián)系，狹小或者畸形的骨盆都有可能會(huì)引起難產(chǎn)。當(dāng)骨盆檢測為狹窄骨盆時(shí)，想要順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽們也別太過擔(dān)心，因?yàn)檫€要結(jié)合狹窄骨盆的類型、程度，同時(shí)參考產(chǎn)力、胎兒大小、胎方位、胎頭變形程度以及胎心等因素，經(jīng)過綜合分析、判斷才能最終確定分娩方式。當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)醫(yī)生會(huì)建議選擇剖宮產(chǎn)。

1、骨盆入口平面狹窄的處理。

（1）骶恥外徑≤16cm、骨盆入口前后徑≤8.0cm、胎頭跨恥征陽性時(shí)，屬絕對(duì)性骨盆入口狹窄，足月活胎不能入盆經(jīng)陰道分娩，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

（2）骶恥外徑16.5～17.5cm、骨盆入口前后徑8.5～9.5cm、胎頭跨恥征可疑為陽性時(shí)，屬相對(duì)性骨盆入口狹窄。若產(chǎn)婦一般狀況好，產(chǎn)力良好，足月活胎體重<6斤，胎心率及胎位正常，應(yīng)試產(chǎn)。試產(chǎn)2～4小時(shí)，胎頭仍不能入盆，或伴有胎兒窘迫征象，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

2、中骨盆平面狹窄的處理。

中骨盆平面狹窄主要影響胎頭俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，易發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位。若宮口開全，胎頭雙頂徑達(dá)坐骨棘水平或更低，多能轉(zhuǎn)至枕前位自然分娩，個(gè)別情況需手轉(zhuǎn)胎頭陰道助產(chǎn)。若宮口開全已1小時(shí)以上，產(chǎn)力良好而胎頭雙頂徑仍在坐骨棘水平以上，或出現(xiàn)胎兒窘迫征象，應(yīng)剖宮產(chǎn)。

3、骨盆出口平面狹窄的處理。

坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和>15cm時(shí)，胎頭可后移利用出口后三角空隙娩出。若兩者之和<15cm，足月胎兒不能經(jīng)陰道分娩，應(yīng)行剖宮產(chǎn)。

4、骨盆三個(gè)平面狹窄的處理。

主要是均小骨盆。估計(jì)胎兒不大，胎位正常，頭盆相稱，宮縮好，可以試產(chǎn)。胎兒較大，明顯頭盆不稱以及出現(xiàn)胎兒窘迫征象時(shí)，胎兒不能通過產(chǎn)道，應(yīng)盡早剖宮產(chǎn)。

5、畸形骨盆的處理。

畸形嚴(yán)重，明顯頭盆不稱者，應(yīng)及早行剖宮產(chǎn)。

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