蓋銘英教授介紹為什么有時要手取胎盤

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蓋銘英醫(yī)生介紹：由于人工流產(chǎn)做得較多，或過去反復流產(chǎn)后刮宮，或既往子宮內(nèi)膜有過炎癥或損傷，所以妊娠后胎盤容易與子宮壁粘連，甚至胎盤可以長入子宮肌層內(nèi)，胎兒娩出后，胎盤就不能自然娩出，尤其是胎盤只有部分粘連時，不粘連的胎盤與子宮壁分離而粘連部位又分不開，于是在已經(jīng)剝離的胎盤部位，血管持續(xù)開放，造成出血。

此時，醫(yī)生必須人為地用手將粘連的胎盤與子宮壁分離，使整個胎盤排出，子宮的血管才會收縮止血，有時取出的胎盤還不夠完全。此時，醫(yī)生必須刮一至二遍子宮腔，直至把殘留的胎盤、胎膜取凈，只要有很小一點的胎盤殘留在子宮腔就有引起立即出血及遠期出血的可能，因此胎盤必須完全從子宮內(nèi)清除干凈。為了保證沒有殘留，產(chǎn)后還需做血化驗，追隨血化驗結果正常才能放心。因此，在沒生孩子前，不要隨意多做人工流產(chǎn)，因為人工流產(chǎn)引起的感染或創(chuàng)傷都有引起胎盤粘連的可能。

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