【婦科疾病】產后出血應該如何預防？

“【婦科疾病】產后出血應該如何預防？”相信是對婦科疾病感興趣的朋友比較關注的事情，為此，正保婦幼課堂小編整理內容如下：

做好產后出血的預防工作，可以大大降低其發(fā)病率。首先要做好計劃生育，避免生育過多，或多次人流、刮宮;妊娠期要定期作產前檢查;分娩時不要過分緊張;有高危因素者應當提前住院待產，分娩前，作好產后流血的預防及分娩時的搶救工作。預防工作應貫穿在以下各個環(huán)節(jié)。

1.孕期預防。

孕早期開始產前檢查監(jiān)護，不宜妊娠者及時在早孕時終止妊娠。對具有較高產后出血危險的產婦做好及早處理的準備工作，這類產婦包括：①多孕、多產及曾有多次宮腔手術者;②高齡初產婦或低齡孕婦;③有子宮肌瘤剔除史;④生殖器發(fā)育不全或畸形;⑤妊高征;⑥合并糖尿病、血液病等;⑦宮縮乏力產程延長;⑧行胎頭吸引、產鉗等助產手術助產，特別是并用宮縮劑更需注意;⑨死胎等。

2.產期預防。

1)第一產程：注意水分及營養(yǎng)的補充，避免產婦過度疲勞，必要時可酌情肌注度冷丁，使產婦有休息機會。

2)第二產程處理，指導產婦適時及正確使用腹壓。做一下工作：有較高業(yè)務水平的醫(yī)師在場守候；有指征者適時適度作會陰側切或會陰正中切開。接產技術操作要規(guī)范，正確引導胎頭、胎肩及胎頭順利娩出；對已有宮縮乏力者，滴注催產素，以增強子宮收縮，減少出血。

3)第三產程，準確收集并測量產后出血量。做好相關檢查：胎盤、胎膜是否完整、子宮收縮情況等。

3.產后期預防。

1)胎盤娩出后，產婦應繼續(xù)留在產房觀察2小時，因產后出血約80%發(fā)生在產后2小時內，故應重點監(jiān)護，密切觀察一般情況、生命指征、陰道流血和宮縮情況。但也不能忽視12小時以后的出血情況，應向產婦交代注意事項，醫(yī)護人員定期巡視，發(fā)現(xiàn)問題及早處理。

2)失血較多尚未有休克征象者，應及早補充血容量，其效果遠較發(fā)生休克后再補同等血量為好。

3)早期哺乳可刺激子宮收縮，減少陰道流血量。

6.根據(jù)產后出血評分表的應用采取相應預防措施，可以明顯降低產后出血發(fā)生率。

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