美中宜和丁西來醫(yī)生講解腹腔鏡切口縫合

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腹腔鏡切口是如何縫合的，丁西來大夫：

取出腹腔鏡，經(jīng)腹腔鏡套管排氣，盡量頭低位將腹腔內(nèi)氣體排出。然后平行緩慢取出腹腔鏡套管，以免腹腔內(nèi)壓力過高，網(wǎng)膜或臟器溢出。大于5mm切口放凈腹腔 內(nèi)氣體后提起腹壁抖動(dòng)幾下，用持鑷反過來捅一下防止腸管大網(wǎng)膜嵌頓在切口，然后再縫合。5mm切口放凈腹腔內(nèi)氣體后提起腹壁抖動(dòng)幾下縫合。關(guān)腹時(shí)應(yīng)保持腹肌松弛，手術(shù)未結(jié)束不要過早停藥?？p合切口后再停止麻醉，減少縫合過程中鼓腸引起切口疝。全麻拔管時(shí)咽反射敏感惡心嘔吐時(shí)及時(shí)按壓腹部傷口。

5mm以上切口如患者體瘦腹壁較薄，應(yīng)切實(shí)關(guān)閉腹膜。因?yàn)轶w瘦弱患者容易發(fā)生切口疝，且疝易發(fā)生于腹膜和后鞘，縫合前鞘并不能完全避免。也可用“J”型針進(jìn)行全層縫合，皮膚外打結(jié)。

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