子宮脫垂發(fā)病原因

1、分娩損傷是發(fā)生子宮脫垂的解剖學(xué)基礎(chǔ)。分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢復(fù)正常為主要原因。此外，產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥，且易并發(fā)慢性尿潴留，子宮易成后位，子宮軸與陰道軸方向一致，遇腹壓增加時(shí)，子宮即沿陰道方向下降而發(fā)生脫垂。產(chǎn)后習(xí)慣蹲式勞動(dòng)(如洗尿布、洗菜等)，都可使腹壓增加，促使子宮脫垂。

2、未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者，系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致。

3、腹腔內(nèi)壓力增加，在上述病因基礎(chǔ)上，患有長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大腫瘤均可引起。

子宮脫垂發(fā)病機(jī)制

分娩過(guò)程中軟產(chǎn)道及其周?chē)呐璧捉M織極度擴(kuò)張，肌纖維拉長(zhǎng)或撕裂，尿生殖裂孔受損松弛而擴(kuò)大，特別是助產(chǎn)手術(shù)分娩所導(dǎo)致的損傷，導(dǎo)致維持子宮正常位置的盆腔深淺筋膜及肛提肌損傷，該損傷若未縫合或縫合不佳，或產(chǎn)婦產(chǎn)后過(guò)早參加體力勞動(dòng)，特別是重體力勞動(dòng)，會(huì)影響盆底組織張力的恢復(fù)，削弱子宮支持力，使未復(fù)舊的大子宮不同程度的下移。

1、絕經(jīng)后雌激素減低，盆底組織萎縮退化而薄弱，老年女性易發(fā)生子宮脫垂。

2、營(yíng)養(yǎng)不良引起支持子宮的組織薄弱可以導(dǎo)致子宮脫垂，該類(lèi)患者不僅子宮脫垂，也會(huì)伴有其他臟器脫垂。

3、多產(chǎn)婦多次分娩也影響組織恢復(fù)使盆腔支持組織薄弱。腹腔內(nèi)壓力增加，作用于子宮，使子宮下移。特別是產(chǎn)后2個(gè)月內(nèi)，任何增加腹壓的因素，如過(guò)重勞動(dòng)，都容易導(dǎo)致子宮脫垂。