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第三產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)說(shuō)明

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了第三產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)說(shuō)明如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

胎兒娩出后,子宮容積突然明顯縮小,胎盤(pán)不能相應(yīng)縮小而與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位而剝離。剝離面出血,形成胎盤(pán)后積血;子宮繼續(xù)收縮,增加剝離面積,使胎盤(pán)完全剝離排出。胎盤(pán)剝離征象有:

①宮體變硬呈球形,胎盤(pán)剝離后降至子宮下段,下段被擴(kuò)張,宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上,宮底升高達(dá)臍上醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理;

②剝離的胎盤(pán)降至子宮下段,陰道口外露的臍帶段自行延長(zhǎng);

③陰道少量流血;

④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

胎盤(pán)剝離及排出的方式有兩種:

①胎兒面娩出式:胎盤(pán)從中央開(kāi)始剝離,而后向周?chē)鷦冸x,其特點(diǎn)是胎盤(pán)先排出,隨后見(jiàn)胎盤(pán)后積血經(jīng)陰道流出,胎盤(pán)以胎兒面排出方式多見(jiàn);

②母體面娩出式:胎盤(pán)邊緣先剝離,血液沿剝離面流出,其特點(diǎn)是先有較多量的陰道流血,胎盤(pán)后排出。胎盤(pán)以母體面先排出方式少見(jiàn)。

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