醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了婦產(chǎn)科手術(shù)-腹式輸卵管結(jié)扎術(shù)相關(guān)知識供大家學(xué)習(xí)，具體內(nèi)容如下：

（一）適應(yīng)癥：

1.凡已有二子女而夫婦雙方都不愿再生育，要求絕育者；

2.患有嚴(yán)重疾病如心臟病、腎臟病、肝臟病等不宜生育，或不能承受妊娠所帶來的生理負擔(dān)；

3.患有嚴(yán)重遺傳病不能生育者。

（二）禁忌癥：

1.急性、亞急性盆腔炎病情未得到控制者；呼吸、泌尿等系統(tǒng)及腹璧皮膚感染者；24小時內(nèi)體溫兩次超過37.5攝氏度者。

2.身體不能耐受手術(shù)者，如心臟病伴有心力衰竭等。

（三）手術(shù)時間的選擇：

1.經(jīng)后絕育，以經(jīng)凈后3—7天為宜。

2.人工流產(chǎn)或取環(huán)后，立刻即施行手術(shù)。

3.自然流產(chǎn)或其他病理性流產(chǎn)，月經(jīng)干凈后3-7天為宜。

4.中期引產(chǎn)后休息1天，即可施行。

5.刮宮取胎或刮宮產(chǎn)及其他婦科腹部手術(shù)者，可同時行絕育術(shù)。

6.正常產(chǎn)后1-2天可施術(shù)。哺乳期者，須先除外妊娠。其他情況參照前述有關(guān)內(nèi)容。

（四）術(shù)前準(zhǔn)備：

1.消除患者的顧慮和恐懼心理，宣傳手術(shù)節(jié)育的有利之處。必要時手術(shù)前的晚上，給以鎮(zhèn)靜劑。

2.常規(guī)腹部手術(shù)皮膚準(zhǔn)備。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

3.便秘者術(shù)前一天予以潤腸劑，或清潔灌腸。

（五）在麻醉下進行：

局部浸潤麻醉或針刺麻醉為主，也可用硬膜外麻醉。

（六）手術(shù)方式：

1.近端包埋法又名抽心包埋法或漿膜下輸卵管峽部切除法。切開輸卵管漿膜，切除管芯1.5-2cm，近端結(jié)扎并包埋于漿膜內(nèi)，遠端結(jié)扎留于漿膜外。

2.輸卵管雙折結(jié)扎切除法用鼠齒鉗將輸卵管中段提起呈雙折狀，在距雙折頂端1.5cm處用止血鉗壓挫后，將近側(cè)端及遠側(cè)端分別結(jié)扎，并切除結(jié)扎間的輸卵管。

3.輸卵管折疊結(jié)扎法操作同上，但不切除輸卵管。

4.輸卵管切除法上述任何一項結(jié)扎失敗后，可用此法。